|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Ernæring

Alkohol og vitamin D-mangel: Osteoporose-risiko og behandling

Alkoholisme (≈18 mio. i USA) giver dobbelt risiko for D-mangel: Lavt indtag + malabsorption + leverpåvirkning.

Mekanismer bag mangel

  • Alkohol undertrykker appetit → lavt kostindtag.
  • Skader tarmepithel → malabsorption af fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K).
  • Levercirrhose → nedsat 25-hydroxylering (lever) OG nedsat 1α-hydroxylering (nyre) → lavt aktivt D.
  • Alkohol øger katabolisme af D (CYP24A1 induktion).

Konsekvenser: Osteoporose

  • Lavt D → lav calciumabsorption → sekundær hyperparatyreoidisme → knogleresorption.
  • Alkohol → lavt testosteron/østrogen → yderligere knogletab.
  • Kombination: Hyppige frakturer (høfte, rygsøjler, håndled).

Behandling og forebyggelse

Ernæring

Sundhed og Sygdom © https://da.265health.com

TiltagDetaljer
AlkoholafholdStimulerer knogleopbygning (NIAMS) – delvis reversibel.
KostFedt fisk, beriget mælk/juice/korn, æggeblomme, lever, margarine. Calcium: Lavtfedt mejeri, mørke grøntsager, beriget juice.
Sol15 min ansigt/arme dagligt (hvis muligt).
TilskudD3 1000–2000 IE/dag (ofte i kombi med Ca). Ved alvorlig mangel: 50.000 IE ugentligt (recept).
LægeovervågningInteraktioner: Steroider, vægttabsmidler, statiner, andre fedtopløselige vitaminer. Blodprøver: 25(OH)D, Ca, kreatinin, leverparametre.