Antidepressiva der giver vægttab vs. vægtforøgelse

De fleste antidepressiva giver vægtforøgelse – men nogle få er vægtneutrale eller giver vægttab. Valg skal balancere antidepressive effekt mod metaboliske bivirkninger.

Klassifikation

KlasseEksemplerVægteffekt
SSRIProzac (fluoxetin), Paxil, Zoloft, Celexa, Lexapro, Luvox, SerzoneProzac: VægtTAB (kvalme, appetittab). Øvrige: Ofte neutral / let stigning (~25% får >4,5 kg ved >6 mdr).
SNRIEffexor (venlafaxin), PristiqNeutral til let stigning.
TCA (tricykliske)Elavil, TofranilMarkant vægtforøgelse.
MAOIParnate, NardilVægtforøgelse (sjældent brugt pga. bivirkninger/diæt-restriktioner).
AndreWellbutrin (bupropion), EffexorWellbutrin: VægtTAB (dopamin → energi/appetit/motivation). Bivirkninger: Kvalme/opkastning.

Vægtneutrale valg

Celexa, Lexapro, Luvox, Serzone, Zoloft, Desyrel (trazodon), Effexor.

Klinisk beslutning

  • Depressionens alvorlighed og type styrer primært valg.
  • Vægtforøgelse kan sænke selvværd → forverre depression (cirkel).
  • Læge skræddersy: Diagnose, bivirkningstolerance, komorbiditeter, interaktioner, patientpræference.

⚠ Advarsel

ALDRIG skift/stop medicin uden læge. Individuel respons varierer markant.

Sygdomme og skader