Allergimedicin ved højt blodtryk: Hvad er sikkert, og hvad skal du undgå?

Problemet: Dekongestanter hæver blodtrykket

Mange allergimediciner indeholder dekongestanter (pseudoefedrin, fenylefrin, nafazolin, propylhexedrin) – de sælger som "-D" varianter (Claritin-D, Zyrtec-D, Allegra-D). De forsmårer blodkar i næsen men påvirker HELE kroppen: øger blodtryk, puls, kan udløse arytmier. Blodtryksmedicin NEUTRALISERER IKKE denne effekt.

SIKRE valg ved hypertension

Antihistaminer (blokerer histamine H1-receptorer)

  • Tabletter (OTC): Cetirizin (Zyrtec), Loratadin (Clarityne), Fexofenadin (Telfast), Desloratadin (Aerius), Levocetirizin (Xyzal) – alle ikke-søvnmande/lavt søvnmande
  • Recept: Bilastin, Rupatadin
  • Øjendråber: Azelastin, Olopatadin, Ketotifen (OTC: Zaditen, Ophtalmol)
  • Næsespray: Azelastin (Rhinolast), Olopatadin (Patanase)

Kortikosteroider (antiinflammatoriske)

  • Næsespray (førstevalg ved moderat/alvorlig): Mometason (Nasonex), Fluticason (Avamys/Flixonase), Budesonid (Rhinocort), Triamcinolon (Nasacort) – minimalt systemoptagelse, påvirker IKKE blodtryk
  • Øjendråber: Loteprednol, Dexamethason, Prednisolon (kortvarigt)
  • Tabletter: Prednisolon (korte kurser kun, systemisk bivirkning)

FARLIGE valg – UNDGÅ

Praktiske tips

  • LÆS ETIKETTEN: "pseudoephedrine", "phenylephrine", "decongestant" = UNDGÅ
  • Spørg apotekeren: "Jeg har højt blodtryk – hvad kan jeg tage?"
  • Start med nasalt steroidspray + antihistamin-tablet (ikke-D version)
  • Ved astma: leukotrien-antagonist (montelukast) kan tilføjes
  • Immunterapi (hyposensibilisering) – kurativ, ingen BT-effekt

Specielle situationer

  • Graviditet: Loratadin / cetirizin (sikrest data), nasale steroidspray (budesonid)
  • Ældre: Undgå 1. gen antihistaminer (klorfenamin, difenhydramin) – anticholinerge bivirkninger (forvirring, urinretention, forstoppelse)
  • Prostatahyperplasi: Antihistaminer kan forværre urinretention – overvåg

Sygdomme og skader

Sundhed og Sygdom © https://da.265health.com

MedicinÅrsag
Pseudoefedrin (Sudafed, Claritin-D, Zyrtec-D m.fl.)Alfa-agonist → vaskokonstriktion → ↑ BT, ↑ puls, arytmi-risiko
FenylefrinSamme mekanisme, mindre effektiv
Nafazolin, Tetrahazolin, Xylometazolin, Oxymetazolin (næsespray)Lokalt men systemisk optagelse sker – ↑ BT, rebound-kongestion
Propylhexedrin (Benzedrex inhalator)Amfetamin-lignende – farligt ved HT
Kombinationspræparater "Cold & Flu", "Sinus", "Allergy-D"Næsten altid indeholder dekongestans