MPV (Mean Platelet Volume) blodprøve: Fortolkning og klinisk betydning

Hvad er MPV?

MPV = Mean Platelet Volume (gennemsnitlig trombocytvolumen). Unge trombocytter er større end gamle. MPV afspejler trombocytproduktionen i knoglemarven.

  • Referenceinterval: 7,5–11,5 fL (femtoliter)
  • Trombocytter: 150–350 x 10⁹/L

Højt MPV (> 11,5–12 fL) – øget produktion / unge trombocytter

  • Reaktiv trombocytose (efter blødning, jernmangel, inflammation, splenektomi)
  • Essentiell trombocytose (MPN – myeloproliferativ neoplasie)
  • Diabetes mellitus (glykering af trombocytter → større)
  • Højt blodtryk, kardiovaskulær sygdom (associeret, ikke årsag)
  • Rygning
  • Schilddrueoverfunktion

Lavt MPV (< 7–7,5 fL) – nedsat produktion / ældre trombocytter

  • Knoglemarvsundertrykkelse: leukæmi, myelodysplastisk syndrom (MDS), aplastisk anæmi, metastaser
  • B12/folat-mangel (megaloblastær anæmi)
  • Wiskott-Aldrich syndrom (ongenetisk, lave trombocytter + lavt MPV)
  • Lupus (SLE) – immun destruktion
  • Medicin: kemoterapi, hydroxyurea, valganciclovir
  • Splenomegali (sequestrering)

Klinisk fortolkning – ALDRIG isoleret

Når skal du reagere?

  • MPV < 7 fL + lave trombocytter (< 100) → akut hæmatologisk udredning
  • MPV > 12 fL + trombocytter > 450 → udred MPN (JAK2 mutation, EPO, knoglemarvbiopsi)
  • Pludselig ændring i MPV ved kendt sygdom → vurder behandlingseffekt / progression

Vigtige forbehold

  • Prøvehåndtering: EDTA-rør skal analyseres inden for 2–4 timer (trombotcyter sveller op ved stående → falskt højt MPV)
  • Falske positive/negative er almindelige
  • ALDRIG selvdiagnosticer – konsulter læge for helhedsvurdering af blodprøven

Sygdomme og skader

Sundhed og Sygdom © https://da.265health.com

MPVTrombocytterTydende
HøjtHøjeReaktiv trombocytose / MPN
HøjtNormalDiabetes, inflammation, rygning, HT
LavtLaveKnoglemarvsundertrykkelse (alvorligt)
LavtNormalSplenomegali, B12/folat mangel, lupus