Adco-Talomil (citalopram) bivirkninger: Oversigt, interaktioner og advarsler

Hvad er Adco-Talomil?

Adco-Talomil er et sydafrikansk mærkenavn for citalopram – en SSRI-antidepressivum (selektiv serotonin-genoptagelses-hæmmer). Det bruges til depression og angstlidelser. Effektivt, men med væsentlige bivirkninger og interaktioner at kende til.

Almindelige bivirkninger (≥ 5–20 %)

  • Kvalme, tør mund (~20 %)
  • Søvnforstyrrelser (insomni/søvnighed)
  • Rystelser (tremor)
  • Træthed, sved
  • Diarré, fordøjelsesbesvær
  • Seksuelle bivirkninger: udeblivende ejakulation (mænd), nedsat libido (begge køn)
  • Angst, anoretisk tendenser (kvinder)

Mindre almindelige, men irriterende

  • Mavesmerter, blæser, øget salivation
  • Impotens, menstruationsforstyrrelser
  • Motorisk uro, svimmelhed, gab, svaghed
  • Øget appetit, smagsforandringer, prikkensfornemmelser
  • Hududslæt, ledsmerter, feber, hoste

Farlige lægemiddelinteraktioner

Alvorlige risici (kræver overvågning)

  • Kardiovaskulære: QT-forlængelse, torsade de pointes, hjerteslag, hypotension
  • Neurologiske: Amnesi, aggression, delirium, øjnemovements (nystagmus), selvmordstanker/adfærd (især unge < 25 år)
  • Hepatiske: Leversvigt
  • GI: Blødning (især ved kombination med NSAID/blodfortyndere)
  • Pankreatitis

Specielle populations

  • Graviditet/amning: Undlads normalt (risiko for nyfødt: abstinens, PPHN). Kun ved strenge indikation.
  • Ældre (> 65 år): Øget risiko for hyponatriæmi (SIADH), fald, blødning, kognitiv påvirkning.
  • Nyre/leversygdom, bipolar lidelse: Normalt kontraindiceret eller dosejustering.

Udtrappning

Pludselig ophør giver abstinens: "brain zaps", svimmelhed, kvalme, angst, søvnforstyrrelser, rekrudescens af depression. Altid udtrappes langsomt over uger måneder.

Vigtigt

Kontakt læge ved: nydebuterende selvmordstanker, alvorlig hudreaktion, uforklarlig blødning, tegn på serotonin-syndrom, hjertesymptomer. Aldrig juster dosis selv.

Sygdomme og skader

Sundhed og Sygdom © https://da.265health.com

KombinationRisiko
MAO-hæmmere, pimozid, cimetidinAlvorlige bivirkninger, serotonin-syndrom risiko
Betablokkere (carvedilol)Bradykardi (lav puls)
Sumatriptan (migræne)Hypertension, sved, svaghed, koordinationsforstyrrelser
LithiumSerotonin-syndrom: rystelser, høj feber, kramp, arytmi, koma
Andre SSRI/SNRI, tramadol, linezolidSerotonin-syndrom risiko