Sådan beregnes intrakranielt tryk

Moderate til svære hovedskader og neurokirurgi medfører risiko for øget intrakranielt tryk, som kan være livstruende tilstand. Intrakranialt tryk, eller ICP, varierer konstant i forhold til dit blodtryk eller puls. For medicinske fagfolk til at beregne ICP skal patienten være i en intensiv afdeling; proceduren vil kræve kateter indsættelse gennem kraniet. Efter at en neurosurgeon introducerer kateteret, vil de kritiske plejeplejersker overvåge og beregne ICP ved brug af en tryktransducer og dataindsamlingssystemer.

Hold patienten fladt på ryggen med begrænset stimulering. Eventuelle ændringer i miljøet kan øge ICP for en patient med hjerneskade; lyse lys, plejeinterventioner og endda blodtegninger kan øge ICP-målingerne.

Sørg for, at transduceren er tilsluttet både dataindsamlingssystemet og kateteret. En normal ICP vil variere mellem 1 og 15 mmHg eller millimeter kviksølv. Pludselige spidser i tryk eller konsistente forhøjelser skal korreleres med en neurologisk bedside-eksamen for at kontrollere fysiologiske ændringer i forhold til artefakt, såsom patientens hoste eller gagging.

Følg neurosurgeons ordrer til optagelse af ICP bølgeform målinger og beregning. Afhængigt af patientens stabilitet kan intensivplejeplejersken kontrollere målinger så ofte som hvert femte minut.

Optag ICP-målingerne for hånd på en scatterdiagram, som normalt vil Har ICP i mmHg lodret og tid trinvist vandret. Selvom beregningen af mmHg-trykket er afsluttet inden for transduceren, vil nøje overvågning af ændringer i ICP'en advare sygeplejersken om mulig forringelse af patientens status.

Tip

Pludselige, store fluktuationer i ICP kan undertiden korreleres med ændringer i patientens åndedræts- eller ventilatorindstillinger.

, , ] ]