Indomethacin Alternativer

Indomethacin er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, eller NSAID, ligesom aspirin, ibuprofen eller Celebrex. NSAID'er reducerer smerte, hævelse og betændelse, og bruges til behandling af gigt, bursitis og gigt. Indomethacin virker ved at blokere dannelsen af prostaglandiner ved COX1- og COX2-hæmning. Imidlertid har indomethacin flere uønskede bivirkninger. Det forstyrrer absorptionen af calcium, C-vitamin, jern og folsyre. Hvis det tages under graviditet, kan det skade foster nyrer. Indomethacin er ikke egnet til patienter, der tager lithium, da det øger risikoen for lithium toksicitet, og den bør aldrig tages sammen med andre NSAID'er eller antikoagulanter, såsom coumarin eller warfarin. Leverenzymer skal overvåges under behandlingen, da dødelig leverskade er opstået ved langvarig brug. Nyrer og knoglemarv kan også ødelægges ved langvarig brug af indomethacin. I betragtning af disse risici søger mange patienter alternativer til indomethacin.

Acetaminophen

Selvom det ikke er så stærkt et analgetikum som indomethacin, udgør acetaminophen få af risiciene. Acetaminophen anses for at være sikkert til brug under graviditet, og det øger ikke litiumtoksiciteten. Tilsvarende virker det ikke med blodfortyndere eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Aspirin er også sikkert for langtidsforbrug med lavt dosis. Det er billigt og fås uden recept. Men smertestyringen af en dosis acetaminophen er meget briefer end den af indomethacin, der nødvendiggør redosering flere gange om dagen.

Capsaicin

Capsaicin cremer bryder kløften mellem medicinske og urtemedicinske behandlinger. Den aktive ingrediens er afledt af chili peber, og det virker ved at nedbryde presynaptisk stof P, en anden virkningsmåde end de fleste smertestillende midler. Af denne grund kan den bruges sammen med mildere smertestillende midler, hvilket øger deres virkning uden skadelige multidrug interaktioner. Men fordi capsaicin skal påføres topisk, kan det være svært at få det til svært tilgængelige pletter, som f.eks. Overkroppen. Det er almindeligt for capsaicin cremer at forårsage mild irritation i de første par dage af brug.

Glucosamin

Glucosaminsulfat, i modsætning til farmaceutiske lægemidler, hjælper med at bremse degenerationen af bindevæv. Den eneste hyppige bivirkning ved glucosamin-tilskud er mild gastrointestinal oprør, hvilket er langt mindre alvorligt end de potentielt dødelige bivirkninger af mange andre smertestyringsstrategier. Dette stof er ikke umiddelbart effektivt, idet det tager seks til otte ugers brug, der begynder at reducere smerten. Det er vigtigt at bestemme hvilken form for glucosamin der er i et produkt; glucosaminsulfat er den eneste form for glucosamin, der viser sig at være mere effektiv end en placebo.

Naproxen sodium

Naproxen sodium, et andet ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, besidder mange af de samme egenskaber som indomethacin. Selvom det ikke er så kraftigt, mangler det mange af indomethacins mere alvorlige bivirkninger. Det er tilgængeligt uden læge recept. Naproxen sodium kan imidlertid ikke tages sammen med andre NSAID'er, og det kan ikke kombineres med blodfortyndende medicin.

, , ] ]