Er hovedpine forbundet med lav dopamin eller serotonin?

Forskere har observeret lave hjerneniveauer af serotonin og overfølsomhed over for dopamin hos personer med primær hovedpine, hovedpine, der ikke skyldes en anden medicinsk tilstand. Lægemidler, der hæver hjernens niveauer af serotonin og balancerer niveauerne af dopamin, har desuden været effektive som behandling af primær hovedpine. Disse resultater tyder på, at hovedpine kan være forbundet med en ubalance i hjernens dopamin eller serotonin niveauer.

Hovedpine

Hjernen indeholder ikke neuroner, der er følsomme for smerte. Så hovedpine skyldes ikke hjernens smerter. De opstår, når tryk aktiverer nerverne, der er følsomme for smerter i vævene, der dækker hjernen eller i muskler og blodkar omkring ansigt, nakke og hovedbund. Der er tre typer hovedpine - spænding, klynge og migrænehovedpine. Spænding af muskler omkring hovedbunden, ansigt eller hals kan give anledning til spændingshovedpine, mens en tilstand af neuronal hyperexcitabilitet i hjernebarken er en sandsynlig udløser af klynge- og migrænehovedpine.

Serotonin

Neurotransmitteren serotonin hjælper med at kontrollere smerter, søvn, humør, seksuel adfærd og udvidelse og indsnævring af blodkarrene. Svingninger i hjernens niveauer af serotonin er stærkt forbundet med kronisk spænding, klynge og migrænehovedpine. Når muskelspændinger eller hyperexcitatorisk neuronal tilstand stimulerer trigeminusnerven, en sensorisk kranialnerv, frigiver den en række kemiske stoffer. Disse stoffer forårsager en inflammation i trigeminusnerven. Når betændelsen og blodkarene interagerer, uddyber blodkarrene, hvilket forårsager smerte. Hos personer, der ikke lider af hovedpine, kan serotonin forhindre dilation. Folk, der lider af svær hovedpine, har ikke dette reguleringssystem på plads.

Dopamin

Dopamin er en neurotransmitter, der er ansvarlig for muskelkontraktion, motivation, energiniveau, kognition og hukommelse. Personer, der lider af migræne, har generelt overfølsomhed overfor dopamin. Når dopamin overstimulerer dopaminreceptorer, kan dette forårsage symptomer på migræne, såsom hyperaktivitet, irritabilitet, kvalme, opkastning, gnidning og hypotension. Selvom en klynge eller spændingshovedpine kun kan opstå som følge af lave niveauer af serotonin, kan en fuldblæst migrænehovedpine kræve både lave niveauer af serotonin og overfølsomhed overfor dopamin.

Serotonin og dopaminbehandlinger

Yderligere beviser for serotonins og dopamins rolle i hovedpine kommer fra standard behandling af migræne. Selektive serotonin genoptagelseshæmmere eller SSRI'er er en klasse af anden generation antidepressive lægemidler, der specifikt målretter serotonin. De forhindrer serotonintransportøren i at transportere serotonin tilbage i neuronerne. Dette øger tilgængeligheden af serotonin ved synapserne, forbindelserne mellem neuroner. SSRI'er er ikke lige så effektive i behandlingen af migræne som konventionel migræne medicin, såsom de første generations antidepressiva tricykliske og monoaminoxidasehæmmere eller MOA'er. Da både tricykliske og MOA'er kontrollerer hjernens niveauer af dopamin og serotonin, er det faktum, at disse lægemidler er mere effektive end SSRI'er, tyder på, at serotonin og dopamin ubalance bidrager til migrænehovedpine.

, , ] ]