Forskelle i Cymbalta & Pristiq

Cymbalta og Pristiq er receptpligtige lægemidler klassificeret som serotonin norepinephrin reuptake inhibitorer. Cymbalta er mærket duloxetin, og Pristiq er navnet på desvenlafaxin. Begge lægemidler blokere reabsorptionen af serotonin og norepinephrin i hjernen. Cymbalta hæmmer svagt et tredje kemikalie kaldet dopamin. Dette fører til normalisering af niveauerne af disse kemikalier. Selvom disse lægemidler er ens, adskiller de sig i deres brug og effekt på patienten.

Indikationer

Pristiq og Cymbalta er indiceret til behandling af alvorlig depressiv lidelse. Cymbalta er også indiceret til behandling af generaliseret angstlidelse og forvaltningen af fibromyalgi. Cymbalta behandler smerte og prikking forårsaget af diabetisk neuropati, hvilket er nerveskader, der kan opstå ved ukontrolleret diabetes.

Dosering og administration

Pristiq er tilgængelig som udløbstabletter i 50 og 100 mg doser. Den sædvanlige dosis er 50 mg og kan øges efter behov op til 400 mg dagligt i henhold til "lægemiddelinformationshåndbog." Tabletterne skal sluges hele og kan tages sammen med eller uden mad. Cymbalta er en forsinket frigivelse, enterisk overtrukket kapsel tilgængelig i 20 mg, 30 mg og 60 mg. Kapslen skal sluges hel med et helt glas vand. Den sædvanlige dosis til stor depressiv lidelse er 40 til 60 mg som en enkelt daglig dosis eller i to opdelte doser. Patienter med generaliseret angstlidelse administreres 30 til 60 mg om dagen. Den sædvanlige dosis hos patienter med diabetisk neuropati er 60 mg en gang dagligt. Patienter med fibromyalgi gives 30 mg dagligt i den første behandlingsuge og derefter øges til 60 mg om dagen.

Kreatininclearance

Doseringsjusteringer bestemmes af patientens kreatininclearance, som måler hvor godt patient eliminerer affald fra kroppen.

Pristiq kræver ikke dosisjustering, hvis kreatininclearance er over 50 ml pr. minut. Hvis kreatininclearance er mellem 30 og 50 ml pr. Minut, er den maksimale daglige dosis 50 mg. Maksimal dosis er 50 mg hver anden dag, når kreatininclearance falder under 30 ml pr. Minut. Patienter på hæmodialyse må ikke modtage mere end 50 mg nogensinde anden dag.

Ved Cymbalta anbefales det ikke til brug hos patienter, der har kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut eller i nyre-sygdom i sluttrinnet , hedder RxList.com. Hos patienter med mild til moderat nedsat nyrefunktion kan der kræves lavere startdoser og øges i overensstemmelse med patientens respons.

Leverfunktion

Pristiq kræver dosisjustering hos patienter med nedsat leverfunktion. Den indledende dosis er 50 mg en gang daglig med en maksimal dosis på 100 mg om dagen. Cymbalta, derimod, anbefales ikke til brug hos patienter med nedsat leverfunktion.

, , ] ]