Psyllium-skaller og warfarin: Interaktion, andre medicin-sammenhænge og sikkerhed

Psyllium – virkning

OTC bulk-afførende fra Plantago ovata-frø. Binder vand → viskøs masse → stimulerer tarmkontraktioner → blødgør afføring. Behandler forstoppelse/diarré. Kan sænke kolesterol/blodtryk. Varemærker: Metamucil, Fiberall, Reguloid, V-Lax.

Effekt på warfarin (Coumadin)

Warfarin = antikoagulant. Læger: patienter på warfarin bør undgå kostændringer, der påvirker K-vitamin-absorption. Psyllium ændrer midlertidigt absorption → kan forstyrre K-niveau og warfarin-effekt. Omfang af interaktion = under undersøgelse.

Andre medicininteraktioner

Undgå psyllium ved: carbamazepin, lithium, tetracykliner (doxycyklin, minocyclin, demeclocyclin) – undtagen under lægeovervågning.
Tag digoxin, nitrofurantoin, salicylater (aspirin) 3 timer FØR eller 3 timer EFTER psyllium.

Overvejelser og bivirkninger

Almindelige: opsvulmelse, hovedpine, kløe, kvalme. Sjældne alvorlige: alvorlig opkastning, mavesmerter, rektal blødning, kvælning, generel udslæt, ekstrem forstoppelse.
Undgå ved: tarmblokering-historik, højt blodtryk, slugesværheder, nyresygdom, diabetes, hjertesygdom.
Allergi: søg akut hjælp ved vejrtrækningsbesvær, hævelse.