Tegn og symptomer på IBS

IBS er en kronisk sygdom, der genkendes af mindst seks måneders symptomer på mavesmerter og /eller ubehag forbundet med tarmdysfunktion (forstoppelse, diarré eller begge dele). De fleste med IBS har også "gas" symptomer, og mange har abdominal oppustethed. Spise udløser symptomer for mange. IBS kan være forbundet med andre GI og kropslige smerteforhold, såvel som med symptomer på følelsesmæssig nød.

Definitioner

Sygdom er dysfunktion, som er forstyrrelse af kroppens normale funktion og aktiviteter. Et symptom er subjektivt bevis for sygdom oplevet af en individuel og kendt for andre og sundhedspersonale kun hvis rapporteret. Et tegn er objektivt tegn på sygdom, såsom blod i afføringen eller en abdominal masse, som kan anerkendes af andre og sundhedspersonale.

Beskriv symptomer

Der er to værktøjer, der kan hjælpe patienterne med at beskrive deres symptomer på læger:

Bristol Stool Form Scale beskriver syv typer afføring med en visuel skildring af hver enkelt tilgængelig på internettet. De syv typer er:

Type 1: Separat hårde klumper som nødder (svært at passere); Type 3: Som en pølse, men med revner på overfladen; Type 4: Som en pølse eller slange, glat og blødt; Type 5: Bløde klumper med klare kanter (passeret let); Type 6: Fluffy stykker med rynkede kanter, en grøset afføring; Type 7: Vandig, ingen faste stykker, helt flydende.

MyGIHealth Mobile App er gratis og baseret på omfattende undersøgelser foretaget af National Institutes of Health. Det er designet af læger til at levere ekspertværktøjer til patienter til at vurdere og overvåge symptomer.

Mavesmerter og ubehag

Mavesmerter i IBS kan være placeret hvor som helst i maven og kan udstråle i overbenene, tilbage eller brystet. Mange med IBS beskriver symptomerne som ubehag snarere end smerte.

Tarmdysfunktion

Tarm symptomer er grundlaget for kategorisering af IBS i subtyper, og bestemmelse af IBS subtypen er vigtig for at vælge de relevante diagnostiske test og behandling strategier. Det er vigtigt at bestemme subtype symptom mønster uden indflydelse af behandlinger, såsom afføringsmidler og antidiarrheal midler. Afføringskoncentrationen korrelerer bedre med anerkendelse af forstoppelse og diarré end afføring.

De fire IBS-undergrupper er: IBS med forstoppelse (IBS-C), IBS med diarré (IBS-D), IBS med blandet eller skiftende diarré og forstoppelse (IBS-M) og IBS efter infektiøs (IBS-PI). Mange IBS-M-patienter rapporterer dage uden afføring eller med kun små, hårde afføring. Disse følges af perioder med flere afføringstabeller af fortolket konsistens fortolket og rapporteret som "diarré." De fleste af disse patienter har faktisk IBS-C, med perioder med progressiv afføring af afføring resulterer i sidste ende i tarm hyperaktivitet og udrensning.

Smerter sammen med tarm Dysfunktion

Anerkendelse af symptomerne på IBS afhænger af tilstedeværelsen af både mavesmerter og /eller ubehag samt tarmdysfunktion: forbedring med afføring, udbrud i forbindelse med forandring af afføringens frekvens eller begyndelse forbundet med en ændring i "stool form or appearance.", 3, [[Så mavesmerter uden tarmdysfunktion kan ikke diagnosticeres som IBS. Imidlertid rapporterer mange patienter ikke nødvendigvis en tæt forening af smerte med tarmdysfunktion. For eksempel kan de have smerte en dag uden tarmdysfunktion.

Gas

De fleste patienter med IBS oplever også gas symptomer. Gas symptomer omfatter abdominal oppustethed og flatulens, hvilket kan skabe en dårlig lugt. Det kan være normalt at passere flatus op til 21 gange om dagen. Skiltet er abdominal afstand, hvilket er den egentlige udvidelse.

Forhold med mad

Mindst 50 procent af patienterne med IBS beskriver haster, nogle gange uventede og ubelejlige tarmbevægelser efter at have spist. Diarré, mavesmerter og abdominal oppustethed og afstand er almindelige. Spise stimulerer overdrevne tarm- og colon-sammentrækninger (motilitet eller peristaltisk) i en overfølsom tarm.

Selvom en ægte fødevareallergi er relativt sjælden hos voksne, beskriver mange IBS-patienter fødeintolerancer og følsomheder, herunder gluten (hvede, byg og rug), mælke /lactose og visse dårligt absorberede kulhydrater.

Natural History

IBS er en kronisk tilbagefaldssygdom hos de fleste patienter, hvor symptomer kan variere over tid i forhold til smerteplacering og afføring. Antallet af personer med IBS ser imidlertid ud til at falde med alderen. Forudsigere af dårligere resultater omfatter tidligere operation, længere varighed af sygdom, flere kropslige smerte symptomer og samtidig eksistens (comorbid) angst og depression. Når en sikker diagnose af IBS er foretaget, er risikoen for en senere alternativ sygdomsdiagnose, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller kolorektal cancer, mindre end 5 procent.

Det er almindeligt for IBS-patienter at migrere mellem forskellige subtypes over tid, oftest fra IBS-C eller IBS-D til IBS-M. IBS-PI kan reaktiveres eller forværres ved bakteriel madforgiftning.

Associerede symptomer

Flere symptomer og tilstande forekommer hyppigt forekommende hos IBS. Disse omfatter andre funktionelle GI-forstyrrelser eller FGID'er (såsom funktionel reflux og dyspepsi /epigastrisk smerte, der ikke reagerer på stærke syrereduktionsmidler; IBS er det mest almindelige FGID), somatiske symptomsyndromer, som er kropslige smerteforstyrrelser (såsom kronisk hovedpine, fibromyalgi og kronisk bækken smerter) og følelsesmæssig nød (angst og depression).

, , ] ]