Calcium og mavesår – hvorfor gammel behandling skadede mere end hjalp

Ca. 25 mio. amerikanere udvikler mavesår i løbet af livet (CDC). Tidligere behandlet med mælk og calciumcarbonat-antacida. Men forskning viste: calcium forværrer mange sår. Behandling erstattet med andre medicin og kirurgi.

Peptisk ulcus – historik

Før 1900'erne vanskeligt at diagnosticere (kun ved obduktion). Radiologi (slut 1800'er) muliggjorde diagnostik. Teori: stress + krydret mad/alkohol → for meget syre → huller i foringen.

Calcium – godt eller ondt?

Calcium = vigtigt for knogler/tænder. Mælk/calciumcarbonat lindrede smerter midlertidigt. Men: calcium stimulerer maven til at producere MERE syre og enzymer → forværrer sår. Store mængder mælk/calciumcarbonat → nyreskader (mælk-alkali-syndrom).

Den rigtige årsag: H. pylori

Warren & Marshall opdagede: H. pylori bakterie = årsag til de fleste sår. Stress, krydret mad, alkohol, rygning forværrer – men er IKKE primærarsag. I dag: antibiotika mod H. pylori + protonpumpehæmmere (reducerer syre) → heling. Kirurgi ved alvorlige sår (hul/kraftig blødning).

Handlingsplan

Halsbrand, mavesmerter, kvalme, opkastning mellem måltider/nat → læge, test for sår. Ved diagnostiseret sår: spørg læge om at skære ned på mælk/calciumcarbonat. Hvis det er primær calciumkilde → diætist for alternativer: sardiner, kale, broccoli (udløser ikke syre som mælk/calciumcarbonat).