Hvorfor kan jeg føle mit hjertebanke i maven? Normalitet vs. aneurysme

At føle sin puls i maven er ofte helt normalt – især hvis du er slet. Men det kan også være et tegn på et abdominalt aorta-aneurysme (AAA), en farlig udbulning af hovedpulsåren. Her er, hvordan du skelner.

Når er det normalt?

• Du er slet (lavt subcutant fedt).
• Du ligger fladt på ryggen eller maven.
• Du har netop trænet eller er nervøs (højt hjerteoutput).
• Pulsationen er blød, jevn, synkroniseret med hjerterytmen, og du har ingen smerter.

Advarselstegn på AAA

• Pulsationen er kraftig, expansiv, synlig (ser som en kløe der slår).
• Læge kan palpere en pulserende tumefaktion i epigastrium/periumbilikalt.
• Maven føles stiv/board-like.
• Smerter i maven, rygraden, lænderen – konstant eller bølger.
• Pludselig intensiv smerte + svimmelhed/besvimelse = REVNET AAA → RING 112.

Hvem skal screenes? (Ultralyd)

• Mænd 65–75 år, der har røget nogensinde (engangs screening).
• Mænd/kvinder >60 år med familiehistorie (1. grads slægtning med AAA).
• Patienter med perifer kar-sygdom, højt blodtryk, KOL.

Behandling

• <5,5 cm: Overvågning 6–12 mdr. intervaller, blodtryksbehandling, rygningsophør.
• >5,5 cm eller hurtig vækst (>1 cm/år): Kirurgi (EVAR eller åben).
• Revnet: Akut operation – mortalitet 30–50 %.

I tvivl? Lad din læge palpere maven ved næste besøg. En 30-sekunders tjek kan redde dit liv.