Årsager til kronisk diarré: IBS, inflammatoriske tarmsygdomme, intolerans og medicin

Lejlighedsvis diarré er normal. Kronisk diarré (løs afføring i 2-4 uger) rammer 3-5 % af befolkningen (American Family Physician, 2011). Kontakt læge for at finde årsag.

Irriteret tarm (IBS)

Mest almindelige årsag til kronisk diarré i udviklede lande. IBS er funktionel (symptomer uden strukturelle skader). Andre tegn: mavesmerter, kramper. Årsag ukendt; behandling: medicin, kost, probiotika.

Inflammatorisk tarmsygdom

Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Tidlige symptomer ligner IBS, men tarmen kan skades. Diarré ofte med blod/pus.

Fødeintolerans

Almindelig symptom: diarré, opblødning, gas, mavesmerter. Forskellen fra allergi: fordøjelsesreaktion vs. immunreaktion. Ofte mangler enzymer til at nedbryde fødevaren (gluten, laktose, fructose). Eneste behandling: total undgåelse.

Medicinbivirkninger

Antibiotika, afføringsmidler, kemoterapi, protonpumpehæmmere, antacida med magnesium kan give diarré. Kontakt læge for evt. skift/ændret dosis.

Infektion

Flest GI-infektioner giver akut diarré, men nogle bakterielle (C. difficile, Campylobacter) og parasitære (Giardia) bliver kroniske. Kronisk inflammation → langvarig diarré. Diagnosticeres med fekaltest.

Schildbruskkirtel

Overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreose) giver for meget hormon → diarré, nervøsitet, rysten, vægttab, øget appetit, dobbeltsyn, muskelsvaghed, hurtigt hjerterytme. Blodprøve kan afsløre det.