Tiaminmangel (vitamin B1): Symptomer, beriberi og Wernicke-Korsakoff

Tiamin (B1) mangel er sjælden i dag pga. berigede fødevarer. Men tilstande som beriberi og Wernicke-Korsakoff syndrom forekommer stadig. Nogle er født med genetisk beriberi (kan ikke absorbere tiamin). Behandling: vitamintilskud.

Tidlige symptomer

Uspecifikke, let at overse: træthed, irritabilitet, søvnforstyrrelser, maveubehag – kan ligne mange andre lidelser.

Beriberi (to former)

Våd beriberi (kardiovaskulært): åndenød ved aktivitet, benødem, gangvanskeligheder, følelsesløshed hender/fødder.
Tør beriberi (centralnervesystem): lammelse i ben, opkastning, ukontrollerede øjenbevægelser, talevanskeligheder.

Wernicke-Korsakoff syndrom

To tilstande, der går hånd i hånd pga. tiaminmangel → hjerneskade.
Korsakoff: pævirker hukommelsescenter → kan ikke lave nye minder/husk gamle, hallucinationer, confabulere (opfinde historier).
Wernicke encefalopati: skader thalamus/hypothalamus → benskælv, synsforstyrrelser (dobbelt syn, løbelåg, nystagmus).

Risikogrupper

Mest almindeligt hos alkoholikere (alkohol hæmmer tiaminoptag/opbevaring). I udviklingslande: kost baseret på hvid ris/rafinerede kulhydrater. Dialysepatienter og diuretika-misbrugere: øget risiko.