Medicin mod migræne: OTC, receptpligtig og forebyggende

Receptfrie midler (mild/moderat)

Ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), aspirin, paracetamol (Tylenol), Excedrin Migraine (paracetamol+aspirin+koffein). Virker bedst taget tidligt. Bivirkninger ved langvarig brug: sår, GI-blødning, rebound-hovedpine.

Receptpligtige akutte midler

Triptaner (sumatriptan/Imitrex pille/næsesprøjte/injektion, Axert, Zomig, Amerge, Maxalt, Frova, Relpax) opretholder serotonin. Effektive ved svære anfal. Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, hurtig puls, muskelsvaghed. Treximet (sumatriptan+naproxen) virker bedre end hver alene.
Ergotamin (Migergot, Cafergot) billigere, mindre effektivt, men godt ved anfal >48 timer. Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, muskelkramper.

Mod kvalme

Metoclopramid (Reglan), domperidon (Motilium) hjælper absorption af migrænemedicin.

Opioider (sidste udvej)

Kodein, morfin, meperidin, oxycodon. Bivirkninger: døsighe, nedsat dommekraft, kvalme, vanedannende.

Forebyggende medicin

Ved ≥2 alvorlige anfal/måned hvor andre midler fejler. Beta-blokkere (blodtryk/hjertesygdom), antidepressiva, antiepileptika, antihistaminer. Læge vælger bedste valg.