A Newborn With Meningitis

", 3, [[

Meningitis er en betændelse i meninges, membranerne, der omgiver og beskytter hjernen og rygmarven. Hos spædbørn, især nyfødte, kan meningitis være en alvorlig tilstand, der kan føre til døden, hvis den ikke behandles. Hos spædbørn yngre end 2 til 3 måneder kaldes sygdommen neonatal meningitis. En nyfødt, der menes at have meningitis, skal straks tages til lægen, fordi hurtig pleje kan være i stand til at kontrollere infektionen og forhindre alvorlige komplikationer.

Årsager

Neonatal meningitis kan være forårsaget af enten en virus eller en bakteriel infektion. Virus, der kan forårsage meningitis hos en nyfødt, omfatter Coxsackie og herpes simplex. Nyfødt bakteriel meningitis kan være et resultat af gruppe B streptococcus, E. coli, Listeria eller Haemophilus influenzae type B, også kendt som HiB. Bakteriel neonatal meningitis kan blive kontraheret gennem moderkagen før fødslen eller under passage gennem fødselskanalen. Bakteriel meningitis hos en nyfødt er undertiden forbundet med sepsis, en bakteriel infektion i blodet, der spredes overalt til mange organer. Symptomer på meningitis hos en nyfødt kan være subtil i første omgang og kan omfatte irritabilitet, "lethargy or a loss of appetite.", 3, [[Neonatal meningitis kan fortsætte hurtigt og resultere i symptomer såsom opkastning, høj feber, et udbulende eller pulserende blødt sted, et udslæt, gulsot, rystelser og vejrtrækningsbesvær. Nogle babyer med meningitis udvikler anfald. Børn med meningitis kan udvise usædvanlig adfærd, såsom at blive irriteret i stedet for trøstede, når de holdes... Behandling

Neonatal meningitis er en medicinsk nødsituation, der kræver hospitalsindlæggelse. Hos spædbørnspatienter leveres bredspektret antibiotika typisk via IV straks, mens lægen afventer testresultater, der angiver den specifikke årsag til meningitis. Hvis årsagen er bestemt til at være bakteriel, vil antibiotika, der er specifikke for den bakterielle stamme, blive anvendt. Viral meningitis forårsaget af herpesviruset behandles med den antivirale medicin acyclovir. Andre kilder til viral meningitis reagerer ikke på antibiotika eller antivirale, så behandling kun indebærer at lindre symptomerne og holde barnet varmt og hydratiseret.

Prognose

Ifølge Merck Manualer kan op til 25 procent af nyfødte med meningitis, der modtager behandling, dør stadig, og mere end 50 procent har langvarige komplikationer som f.eks. indlæringsvanskeligheder eller hjerne- og nerveskader. Uden behandling dør næsten alle neonatale meningitis patienter.

Forebyggelse

Forebyggelse af meningitis hos nyfødte hængsler på god prænatal og postnatal pleje og undgåelse af fødevarer, der kan være inficerede med Listeria bakterier eller E. coli, mens gravid. Læger tester typisk for gruppe B-strep i de sidste uger af graviditeten og lægger en mor til at være på antibiotika inden fødslen og barnet på antibiotika efter fødslen, hvis bakterierne er til stede i fødslen. Gravide kvinder med herpes simplex infektion kan sættes på antivirale før fødslen eller kan vælge en kejsersnit for at undgå at inficere barnet under levering.

, , ] ]