Er phentermin relateret til diætmedicin Phen Phen?
Fen-Phen var en kombination af receptpligtig vægttab medicin, herunder de eksisterende lægemidler phentermin og fenfluramin. Fen-Phen-kombinationen blev fjernet fra markedet i USA i september 1997 efter adskillige rapporter om bivirkninger forbundet med lægemidlet. Specielt var Fen-Phen forbundet med dødsfald som følge af lunghypertension såvel som abnormiteter i mitral-, aorta- og tricuspideventilerne i hjertet. Mellem juli og september 1997 blev omkring 90 tilfælde af sjælden valvulær sygdom fundet hos personer, der tog Fen-Phen, og et uforholdsmæssigt stort antal mennesker, der brugte stoffet, havde unormale ekkokardiogramfund, selvom de var fri for symptomer.
Phentermins historie
Under brug i over 50 år var phentermin-markedsført under handelsnavne Ionamin, Adipex-P og andre-en af de to aktive ingredienser i Fen-Phen. Det forbliver i brug i USA i dag som et Schedule IV-kontrolleret stof, der er foreskrevet til behandling af fedme. Det er tæt forbundet med amfetaminer og har mange af de samme bivirkninger, lige fra mildere symptomer som mundtørhed og gastrointestinale forstyrrelser til højt blodtryk, hjertebanken, svimmelhed, tremor, åndenød og brystsmerter. Fenfluramin
Fenfluramin, den anden bestanddel af Fen-Phen, blev sammen med kombinationslægemidlet taget ud af markedet efter anmodning fra US Food and Drug Administration efter 24 år i omløb. Solgt under handelsnavnet Pondimin blev fenfluraminens fjernelse fra markedet udfældet ved at bevise, at dette lægemiddel og en næsten identisk forbindelse, dexfenfluramin-solgt som Redux og også tilbagekaldt - var stærkt kardiotoksiske.
Funktioner af Fen-Phen
I 1979 spekulerede en farmakologi professor, Michael Weintraub, som senere blev medlem af FDA som leder af en ny afdeling for godkendelse af lægemidler, at kombinationer af phentermin og fenfluramin, som ikke var særligt effektive alene, ville gøre et kraftigt vægttab forberedelse. Baseret på en enkelt undersøgelse af 121 overvægtige forsøgspersoner, der tabte et gennemsnit på 30 pund i løbet af fire år, skrev han et papir, der blev upubliseret indtil 1992. Når et ord om hvad der syntes at være en "mirakelbehandling" for fedme, kom der efterspørgsel efter Fen-Phen steget.
Bivirkninger af Fen-Phen
Dr. Weintraub antog det, fordi både phentermin og fenfluramin havde været i brug i mange år, ville Fen-Phen være fri for alvorlige bivirkninger. Hans team lignede ikke skade på hjerteventiler, for på det tidspunkt var der ingen stoffer, der vides at påvirke kroppen på denne måde. I løbet af de næste adskillige år skød der imidlertid bekymringer om fenfluraminfældende lunghypertension, en sjælden men ofte dødelig tilstand, og begyndte at ekspandere. I 1997 rapporterede fem lægecentre uafhængigt, at op til en tredjedel af patienterne analyserede påvist hjerteventilskade.
Identifikation af Fen-Phen som en sundhedsfare
Den 15. september 1997 fik skaberne af Fen- Phen og Redux fjernede frivilligt disse produkter fra markedet efter anmodning fra Food and Drug Administration. På dette tidspunkt havde omkring seks millioner mennesker modtaget forskrifter for Fen-Phen siden dets ankomst fem år før. Lægerne er stadig ivrige efter at tjene ekstra penge i vægttabs miljøet og undgå at nå ud til sundhedsvedligeholdelsesorganisationer svaret ved at ordinere nye kombinationer, f.eks. Phentermin med beroligende eller antidepressiv.
Det skal understreges, at phentermin selv har aldrig blevet impliceret i at forårsage alvorlige bivirkninger, når de blev taget i klinisk egnede doser, og at tilbagetrækningen af Fen-Phen udelukkende resulterede i toksicitet som tilskrives fenfuraminbestanddelen.
Sygdomme og skader