PSA-screening: Ny analyse viser 25–32 % færre prostatakræft-dødsfald

Baggrund: En langvarig debat

Årtiers usikkerhed om PSA-screening gav 2012 anbefaling fra USPSTF imod rutinemæssig test (undtagen høje risikogrupper). I 2017 skiftede de til delt beslutning mellem patient og læge.

Ny reanalyse af to store studier

Forskere (blandt dem fra de oprindelige forsøg) genanalyserede data fra:

• PLCO (USA): Viste ingen forskel i dødelighed – men kontrolgruppen blev ofte screenet lejlighedsvis.
• ERSPC (Europa): Viste 21 % lavere dødelighed – med en ren kontrolgruppe uden screening.

Den nye analyse konkluderer: PSA-screening reducerer prostatakræft-dødelighed med 25–32 % for mænd, der opfylder kriterierne.

Hvorfor forskellen?

Forskellige metoder: US-studien sammenlignede screening med "lelighedsvis screening", europæisk med "ingen screening". Det forvrængte resultaterne.

Perspektiver

• Retningslinjer vil sandsynligvis blive revideret.
• Flere undersøgelser af økonomiske konsekvenser forventes.
• Andrew Vickers (Memorial Sloan Kettering): "Debatten bør ikke være at skærmere eller ej, men hvordan vi skærmere uden at skade."

Din handling

Tal med din læge. Vær fuldt informeret. En PSA-test i sig selv skader ikke – men unødvendig behandling på baggrund af den kan.