Må man spise før dialyse? Retningslinjer og risici

Dialyse fjerner toksiner, når nyrerne svigter. Behandlinger: 3-4 gange ugentligt, 3-4 timer pr. gang. De fleste amerikanske centre forbyder mad/væske under dialyse; europæiske centre tillader ofte det. US-anbefaling: spis/drik mindst 2 timer før behandling.

Risiko ved at spise for tæt på dialyse

Fordøjelse trækker blod til tarmen. Under dialyse kan det forårsage blodtryksfald (hypotension) → kvalme, hovedpine, kramper. Hæmodialyse giver i sig selv hypotension 15-20 % af tiden (Dr. Kujubu). Samtidig indtag forværrer risikoen. Liggende stilling øger kvælningsrisiko.

Risiko ved at ikke spise (diabetikere)

Mange dialysepatienter har diabetes. Uden regelmæssigt indtag: hypoglykæmi → svimmelhed, rysten, sved, koncentrationssværhed, hovedpine, i værste fald koma. Dr. Kalantar-Zadeh (UCLA) foreslår at fode patienter under dialyse for at forbedre ernæring og adhærence.

Råd til madvalg

Vælg letfordøjelige, hurtigt absorbérbare fødevarer (høje kulhydrater). Undgå højt fedt, protein, fiber (langsom fordøjelse). Planlæg kost med nephrolog/diætist for velnæring og komfort.