Komorbiditeter ved hypertension: Hjertesvigt, hjerteanfald, diabetes, nyresygdom og mere

Definition

Komorbiditet = en tilstand, der forværrer eller komplicerer den primære sygdom (her: hypertension). Ifølge Cleveland Clinic og Baylor College of Medicine omfatter vigtigste komorbiditeter:

Vigtigste komorbiditeter og deres vekselvirkning

1. Hjertesvigt

Hypertension → tykkere hjertemuskel (hypertrofi) → stivt hjertes → svigt. Væskeoverload fra hypertension forværrer processen.

2. Hjerteanfald (myokardieinfarkt)

Hypertension accelererer aterosklerose → indsnævrede kranspulsårer → iskæmi / infarkt.

3. Hjerte-kar-sygdom (generelt)

Plakkedannelse indsnævrer arterier → forøget modstand → højere blodtryk → cirkel.

4. Tilbagevendende apopleksi

23 % af alle slagtilfælde er recidiver. Eksisterende hypertension fordobler risikoen.

5. Diabetes (type 2)

Diabetes → aterosklerose (kolesterol i intima) → indsnævrede kar → højere blodtryk.

6. Kronisk nyresygdom

Nyrer regulerer væske/salt. Nyresvigt → væskeoverload → hypertension. Dialysepatienter har blodtryksspændinger mellem sessioner.

Klinisk konsekvens

Flere komorbiditeter → flere mediciner, højere omkostninger, kompleksere behandling, øget risiko for bivirkninger og dårligere prognose. Aggressiv multipel risikofaktorkontrol er nødvendig.