Typer af bækkenforkalkninger (pelvic calcifications)

Oversigt

Bækkenforkalkninger forekommer hos både børn og voksne. Korrekt diagnose via røntgen/CT er nødvendig for ret behandling. Kost og medicin kan forhindre fremtidige forkalkninger ved kronisk inflammation.

1. Konkretioner (concretions)

Dannes i bækkenveners lumen, når calciumsalter fældes ud. Gentagne aflejringer bygger lagvis op – enten jævnt (tætte konkretioner) eller uregelmæssigt (lyse/lucente ved sjældne salte). Karakteristisk lagdelt udseende på billeddiagnostik.

2. Rørvægskalkning (pipe calcification)

Mest almindelig i abdominal aorta, men kan forekomme i enhver væskeledende kanal (inkl. bækkenarterier/vener). Forskel fra cystevægskalkning: mindre diameter (kapillærniveau). Røntgen: prikker, forgreningsspor, ringstrukturer.

3. Phlebolitter (venesten)

Sten i vener – betragtes som en type konkretions. Tidlige stadier ofte tilfældige fund, ikke beskrevet. Officielt konkretions, når de sidder nederst i bækkentiløbet. Unikke for bækkenet.

4. Endometriose-relaterede forkalkninger

Kan efterligne endometriose-symptomer (kronisk bækkensmerte). Årsag ukendt. Hvis standard endometriose-behandling (eksision) ikke virker, eller endometriose udelukkes, bør man undersøge for bækkenforkalkninger udover rutinemæssige æggestokke-/myomatjek.

Behandlingsprincipper

• Identificer type og årsag (røntgen/CT/MR)
• Behandl grundlæggende inflammation (kost, NSAID'er, hormonterapi ved endometriose)
• Kirurgi kun ved symptomatiske / komplicerende tilfælde