Endometriumablation og graviditet: Hvorfor det er en alvorlig risiko

Ablation ødelægger et tyndt lag af livmoderslimhinden for at stoppe/lindre tung menstruation. Alternativ til hysterektomi. Kræver negativ endometrium-biopsi først.

Graviditet efter ablation: Sjælden og farlig

ACOG: Kvinder der ønsker fremtidig graviditet bør ikke have ablation. Graviditet sker sjældent, og når det sker, er den sjældent levedygtig.

Alternativer

Hormonbehandling (ekstra progesteron) kan håndtere tung blødning. Kræver tålmodighed (måneder).

Forskning: Alvorlige konsekvenser

• Studie (JOGC, 2005): Perinatal dødelighed, tidlig fødsel, placenta-problemer, malpresentation. 71 % → kejsersnit.
• Studie (Obs Gyn Survey, 2003): Kun 17 % nåede over uge 20.
• Case studies: Moder-død fra livmoderrudbrud; hysterektomi nødvendig efter placenta-komplikationer.

ACOG anbefaler sterilisation ved ablation

Ablation er ikke prævention mod graviditet. Sterilisation sikrer, at den farlige kombination undgås.