ANA-test under graviditet: Autoimmun sygdomme og fertilitet

En af de mange faktorer i kvindens evne til at blive og forblive gravid er et sundt, korrekt fungerende immunsystem. Antinukleært antistof-test (ANA) hjælper læger med at identificere immunproblemer, der kan påvirke fertilitet.

Immunsystemet og graviditet

Immunsystemet detekterer og ødelægger fremmede stoffer. For at kvinde kan opretholde graviditet, skal immunsystemet "lures" til at tro, at fosteret ikke er en farlig infektion der kræver fjernelse. Fosteret forhandler et komplekst forhold til moderens immunsystem for at forhindre antistoffer mod babyen.

Autoimmun sygdomme og graviditet

Autoimmun sygdom opstår, når immunsystemet genererer antistoffer mod kroppens egne celler. Kvinder er mere udsatte end mænd. Diagnosen spænder over kvindens frugtbare år – givende mening i betragtning af stressen, forberedelse til graviditet sætter på immunsystemet. Immunsystemet kan til enhver tid blive opfordret til at ændre regler og ignorere fremmed invasion for at muliggøre graviditet.

ANA-testen

Kvinder med diagnosticeret autoimmun lidelse har ofte problemer med at blive/forblive gravid. Kvinder uden diagnose men med gentagne abort testet ofte positivt for autoimmune markører. Dette førte til ANA-test ved uforklaret infertilitet eller gentagne abort. Testen screener for antinukleære antistoffer (stoffer fra immunsystemet, der angriber patientens egne celler).

Fortolkning af resultater

Fravær af antistoffer = negativt = generelt ingen autoimmun sygdom. Signifikante niveauer = positivt = mulig autoimmun lidelse. Lavere men positive resultater kan forekomme hos gravide kvinder uden andre symptomer. Det betyder ikke nødvendigvis alvorlig reaktion, men immunsystemet har potentiale til at udvikle antistoffer mod foster – uden behandling kan det ende graviditeten. Lavt positive resultater hos kvinde med nylig abort kan tyde på, at autoimmun respons var årsagen.

Behandlinger

ANA-test er et værdifuldt værktøj til at identificere og behandle underliggende infertilitetsårsager og kvinder i risiko for gentagne abort. Ved positiv test kan yderligere tests kræves for immunstatus og behandlingsforløb. Behandlingsmuligheder: steroid prednison, aspirin, heparin (blodfortynende). Disse kan maksimere chancen for vellykket graviditet hos kvinder med autoimmune problemer.