Symptomer på adrenal hypofunktion

Binyren producerer hormoner, der påvirker forskellige funktioner i kroppen. Nogle af disse hormoner er cortisol, aldosteron og androgener som testosteron. Når binyrerne er underaktive eller i en tilstand af hypofunktion, producerer de lave mængder af disse hormoner. Adrenal hypofunktion, også kaldet adrenal insufficiens, skyldes flere tilstande, herunder autoimmun sygdom. Behandling for binyrens hypofunktion er tilgængelig, når symptomerne er korrekt anerkendt.

Definition

Ved primær binyrebarksufficiens - også kaldet Addisons sygdom - resulterer bivirkningernes underaktivitet i lave niveauer af binyrerne hormoner cortisol og aldosteron . Når adrenal insufficiens opstår som følge af hypofyseproblemer, kaldes det sekundært binyrebarksufficiens. Hvis problemer med binyrerne forårsager dette problem. National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service rapporterer, at Addisons sygdom rammer 1 til 4 af hver 100.000 individer uanset alder eller køn.

Symptomer

Cortisol er et af de hormoner, der bliver deficient i binyrens hypofunktion. En af dets funktioner er vedligeholdelse af hjertet og blodkar i det kardiovaskulære system. Det regulerer også blodtryk og immunsystemets inflammatoriske respons. Derudover styrer cortisol mængden af ​​glukose i blodet. Aldosteron regulerer blodtrykket og kroppens vand- og saltbalance ved at regulere mængden af ​​natrium beholdt i kroppen og hvor meget kalium kroppen fjerner.

Afbrydelse af hormonfunktionen i binyrens hypofunktion resulterer i symptomer som lavt blodtryk , lavt blodsukker, sved og trang til salt mad. Andre almindelige symptomer på adrenal hypofunktion omfatter træthed, der bliver værre, vægttab, muskelsvaghed, appetitløshed, hovedpine og uregelmæssig eller ingen perioder hos kvinder.

Årsager

Adrenal hypofunktion har mere end én årsag. Et problem med hypofysen - en hormonproducerende kirtel i hjernen - såsom utilstrækkelig blodforsyning eller en hypofysetumor, kan forårsage sekundær adrenal insufficiens. Hypofysen producerer corticotropin, et hormon, der styrer kortisolproduktion. Dette hormon stimulerer binyrerne til at producere kortisol. Hvis hypofysen ikke kan producere tilstrækkelig kortikotropin, falder kortisolproduktionen ved binyrerne på grund af manglende tilstrækkelig stimulering.

En autoimmun reaktion kan også forårsage adrenal hypofunktion. Når kroppens immunsystem angriber binyrerne, kan primær adrenal insufficiens eller Addisons sygdom også forekomme. Sygdomsprocesser kan også nedsætte binyrens aktivitet. Ifølge Merck Manual Home Edition er 30 procent af Addison's sygdomstilfælde forårsaget af binyrernes ødelæggelse af infektioner som tuberkulose, kræft og andre sygdomme.

Diagnose

Læger bruger flere tests til diagnosticering af binyrerne insufficiens. Blodprøver kontrollerer niveauerne af cortisol, corticotropin, natrium og kalium i kroppen for at hjælpe med at afgøre, om sygdommen er til stede. En adrenocorticotropisk hormonstimuleringstest kan også hjælpe med diagnosticering. Det indebærer administration af syntetisk kortikotropin, også kendt som ACTH. Læger måler cortisol niveauer før og efter testen. Patienter med adrenal insufficiens kan vise begrænset til ingen ændring i deres cortisolniveauer. Binyrerne og andre områder i kroppen kan også visualiseres med billedteknologi, som f.eks. En computeriseret tomografi, der viser abnormiteter, som kan forårsage adrenal hypofunktion.

Behandling

Behandling af binyrehypofunktion eller den resulterende binyrebarksufficiens indebærer at erstatte mangelfulde adrenalhormoner med syntetiske. Hydrocortison er en medicin, som læger bruger til at erstatte kortisol, mens fludrocortison bruges til at erstatte aldosteron.