Endokrine sygdomme der forårsager vægttab og diarré: Addison, Graves, Thyroiditis, Zollinger-Ellison

Endokrinet system (hormoner) regulerer tarmaktivitet. Hormon-dysbalance → accelereret tarmtransit → vægttab + løst afføring/diarré. 4 hovedskyldige:

1. Addisons sygdom (binyrer)

• Progressiv svigt i binyre-bark (cortisol + aldosteron lavt)
• Symptomer: Diarré, vægtstab, træthed, mørk hud/freckles, kvalme, opkastning, svimmelhed, kuldeintolerance, dehydrering
• Behandling: Cortisol + aldosteron erstatningsterapi

2. Graves sygdom (skjoldbruskkirtel – autoimmun)

• Antistoffer overstimulerer skjoldbruskkirtel → for meget thyroxin
• Hyppigst hyperthyroidisme-form
• Symptomer: Hyppig afføring, vægttab, (frank diarré), nervøsitet, søvnløshed, irritabilitet, tremor, sved, varmeintolerance, svaghed, hjertebanken
• Behandling: Antithyroid-medicin

3. Thyroiditis (skjoldbruskkirtelbetændelse)

• Smertefuld betændelse → massiv frigivelse af lagrede hormoner
• Symptomer = Graves/hyperthyroidisme: ↑ tarmbevægelse, vægttab, mulig diarré
• Kendetegnende: Ømhed over skjoldbruskkirtel
• Forløb: Spontan opløsning, men ofte fase med **lav** aktivitet før normalisering (AACE)

4. Zollinger-Ellison Syndrom (sjældent)

• Endokrine tumorer (gastrinomer) → for meget gastrin → for meget mavesyre
• Symptomer: Mavesmerter, alvorlig halsbrand, kvalme, opkastning, diarré, vægttab
• Behandling: Protonpumpe-hæmmere (mavesyre-kontrol)
• Kirurgi: Fjernelse af tumorer hvis muligt

Fællesnævner

Hormonelle storme driver tarmene i overdrive. Behandling af **grundsyndomen** er nøglen – ikke symptombehandling alene.