Om discordant fetal growth

Under en graviditet med tvillinger eller andre multipler er det normalt, at babyerne varierer lidt i størrelse. Når denne vækstforskel bliver for stor, kan den mindre fosteret blive truet. Uforskammet føtalvækst mellem babyer, der deler livmoderen, kan være tegn på et andet problem, eller det kan forekomme alene.

Beskrivelse

Diskordant føtalvækst opstår, når der under en graviditet, hvor moderen bærer mere end en baby, et foster er signifikant større eller mindre end det andet eller andre. Selvom mange læger og læger er uenige om den præcise forskel i vækst, der kræves for at diagnosticere diskordans, beskrives det typisk som en forskel på 15-25 procent eller mere mellem babyens vægte ifølge The Fetus.net.

Udbredelse

Årsager

I nogle tilfælde er årsagen til uoverensstemmende fostervækst ukendt, intrauterin vækstbegrænsning eller IUGR, i tilfælde af et foster kan være en faktor. IUGR opstår, når en baby ikke får de næringsstoffer, den har brug for, på grund af problemer med moderkagen eller navlestrengen, livmodermiljøet eller genetiske faktorer. I nogle graviditeter opstår der en tilstand, der kaldes twin-to-twin transfusion, hvor den større baby får størstedelen af ​​næringsstoffer på grund af en defekt i moderkagen, der forårsager blanding af blodkarrene. Kromosomale lidelser i et foster, men ikke det andet kan medføre uoverensstemmelse i størrelse, men det betragtes normalt som et særskilt problem, ikke uoverensstemmende fostervækst.

Diagnose

Det er vanskeligt at opdage uforholdsmæssig føtalvækst tidligt i graviditeten, men kan identificeres ved hjælp af ultralyd som graviditeten skrider frem. Et tegn på ujævn vækst er, hvis en baby måler på en senere graviditetsalder end den anden baby eller babyer i livmoderen. Hvis uoverensstemmende fostervækst opdages, gives der generelt yderligere tests for at bestemme årsagen. Disse kan omfatte amniocentese eller chorionisk villusprøveudtagning for at se efter kromosomale abnormiteter, blodprøver af moderen eller yderligere ultralyd på højt niveau.

Resultater

Børn med alvorlig uhensigtsmæssig føtalvækst, over en 25 procent afvigelse er mere tilbøjelige til at dø i utero, være dødfødt eller have alvorlige komplikationer efter fødslen. Ifølge Advances in Neonatal Care kan den større tvilling i et uoverensstemmende vækstpar have en højere risiko for akut åndedrætsbesvær efter fødslen, men har færre komplikationer generelt. Twin eller multipel graviditeter, hvor de to fostre afviger betydeligt i størrelse, kan fødes for tidligt eller kan kræve en induktions- eller kejsersnit for at fjerne babyerne fra livmoderen, før det naturlige arbejde begynder.