Allergisk kolitis hos spædbørn: Årsager, symptomer og behandling

Allergisk kolitis skyldes en immunreaktion mod proteiner i spædbarnets kost. De mest almindelige udløsere er proteiner fra kvægmælk, soja og modermælk, ifølge Children's Hospital Boston. Tilstanden forekommer primært hos spædbørn og kan give blod i afføringen, opkastning, diarré og nedsat appetit. Ved mistanke om allergisk kolitis, søg lægehjælp straks.

Immunsystemet

Allergisk kolitis udvikler sig typisk inden for de første to måneder og rammer ca. 66% af spædbørn. Babyen er modtagelig på grund af et umodent immunsystem. Normalt reagerer immunsystemet kun på skadelige mikrober, men ved allergisk kolitis angribes mælkeproteiner fejlagtigt som farlige.

Proteinindtag

Det høje indtag af mælk og mælkeproteiner fra modermælk eller formel sætter spædbarnet i risiko. Ved fortsat indtag kan tarmen blive irriteret og betændt, med små sår i tyktarmen og blødning som følge. Familihistorie med fødevareallergi, astma eller miljøallergi øger risikoen.

Tarmkanal

Spædbørn kan have forøget intestinal permeabilitet forbundet med umodent fordøjelsessystem, undernæring eller inflammatoriske tarmsygdomme. Hvis tarmen er for permeabel, kan hele proteiner komme ind i blodbanen og udløse allergisk kolitis. Normalt bryder fordøjelsessystemet proteiner ned til aminosyrer eller små peptider, der absorberes uden at udløse reaktion.

Behandling

Behandlingen starter med at fjerne alle potentielt allergisfremkaldende fødekilder. Børnelægen anbefaler typisk at skifte til specialiseret hypoallergen eller proteinhydrolysat formel med nedbrudte proteiner. Hvis dette ikke virker, kan aminosyrebaseret formel være nødvendig. Ved amning kan mor fjerne kvægmælk, æg, soja, fisk og hvede fra sin kost, hvilket kan tillade fortsat amning.

Overvejelser

Allergisk kolitis er sjældent livstruende (i modsætning til ægte mælkeallergi) og ofte midlertidig – de fleste vokser ud af det ved 1 års alder. Fast føde indføres som normalt ved 4-6 måneder, men undgå produkter med mælk, soja eller deres proteiner.