Nicotinplastre & blodprop-risiko: Hvad beviserne viser

Nicotinersatningsterapi (NRT) plaster leverer kontrollerede nicotindoser for at hjælpe med rygeophør. En almindelig bekymring er, om de øger blodprop (trombose) risiko.

Vigtige evidensbaserede punkter

• Rygning selv er en stor protrombotisk risiko – skader kärl, øger pladeletaggregation og hæver fibrinogen.
• NRT-plaster leverer nicotin uden kulmonoxid, oxidanter og de tusinder andre gifstoffer i cigarettrøg.
• Kliniske beviser (meta-analyser, store kohortstudier) viser konsistent, at NRT ikke signifikant øger trombotisk risiko i forhold til fortsat rygning. Risikoen er sammenlignelig med eller lavere end rygning.
• Relativ risiko: For de fleste patienter vejer det kardiovaskulære fordel af at slutte med at ryge tungere end enhver teoretisk NRT-risiko.

Specielle overvejelser

Patienter med nylig akut koronært syndrom, apopleksi eller alvorlig ukontrolleret hypertoni bør diskutere NRT-brug med deres læge, da nicotin kan forårsage midlertidig stigning i hjertefrekvens og blodtryk. Dog anbefales NRT ofte selv i disse grupper under overvågning.

Anbefaling

Konsulter din sundhedsudbyder før påbegyndelse af NRT. De kan vurdere din individuelle kardiovaskulære risiko, gennemgå medicin, og hjælpe dig med at vælge den sikreste, mest effektive afvægningsstrategi (plaster, tyggegummi, pastiller, inhalator, nasespray, vareniclin, bupropion eller kombination).