Udskudt menstruation: Almindelige årsager, symptomer og hvornår man skal se læge

En menstruation forsinket med en uge er almindelig og ofte benign. Vedvarende uregelmæssighed kræver dog evaluering.

Almindelige årsager

• Graviditet: #1 årsag; test hvis seksuelt aktiv.
• Stress: Cortisol forstyrrer GnRH → anovulation.
• Vægtvarianter: Hurtigt tab/øgning, lav BMI, spiseforstyrrelser.
• PCOS: Oligo-/anovulation, hyperandrogenisme.
• Schildbruskkirtlesygdomme: Hypo- eller hyperthyreose.
• Hyperprolaktinæmi: Prolaktinom eller medicininduceret.
• Perimenopause: Alder 40+; cyklusser bliver uregelmæssige.
• Medicin: OCP, antipsykotika, kemoterapi, glukokortikoider.
• Ekstraordinær motion: Energimangel → hypothalamisk amenoré.

Hvornår man skal søge hjælp

• ≥3 udeblivne cyklusser (amenoré).
• Tilknyttede symptomer: hirsutisme, akne, vægtændring, galaktoré, hedebylder.
• Positiv graviditetstest.
• Forsøg på at blive gravid >12 mdr (<35 år) eller >6 mdr (≥35 år).

Første udredning

β‑hCG, TSH, prolaktin, FSH/LH, estradiol, frit testosteron, DHEAS, beckengynækologisk ultralyd.