Neurontin til bipolar lidelse: Historie, effektivitet og bekymringer

Medicinsk anvendelse

I 1990'erne var Neurontin det nye gennembruds-lægemiddel med fysiske og psykologiske fordele. Pfizer hävdede endda, at det var værdigt at dæmpe bipolære manier, agitation og psykoose hos et stort antal patienter. Men som årene gik, og færre og færre mennesker modtog de såkaldte fordele af Neurontin, fandt undersøgelser sted, der satte Pfizer og dets mirakel-lægemiddel Neurontin i en prekar situation, hvilket førte til store bøder og tab af store bruger- og forskrivelsesmængder.

Psykiatrisk anvendelse

Neurontin er ment til behandling af postherpetisk neuralgi. Neuralgi er smerte, der påvirker nerver i kroppen. Normalt dæmper Neurontin smerte i nerver, der er involveret med hjernen. Neurontin modvirker også epilepsi ved at bremse hjernen og de kemiske bølger inden i hjernen, der forårsager anfald. Det bruges også ved hovedpine, renal insufficiens, bælteblærer, smerteproblemer, tremor, rastløs ben-syndrom og hedeblusser forbundet med overgangsalderen.

Off-label anvendelse

Neurontin bruges også i psykiatriske sammenhænge, selvom dets effekter, især de off-label behandlinger, der ikke er godkendt af FDA, er kontroversielle. Neurontin er kun officielt godkendt af FDA som et antikonvulsivum. Da Neurontin bremser aktiviteten i hjernen, ligesom Xanax gør ved at påvirke GABA i hjernen, bruges det til at behandle angst, bipolære manier og depression. Det bør noteres, at antiepileptika som Neurontin er linket til øgede selvmordstanker og adfærd. Det blev også sagdt at behandle depersonalisation, agitation og paranoia, som er symptomer relateret til psykoose og bipolar lidelse eller schizofreni.

Kontrovers

Strukturelt er Neurontin urelateret til nogen af de almindelige humørstabilisatorer, der bruges til at kontrollere bipolar lidelse. Da det først blev udgivet, blev Neurontin hårdt presset som en sand kur for mange psykiatriske lidelser, især bipolar og schizofrene lidelser. Doseringer, der var nødvendige for at behandle disse lidelser, steg i tusinder milligram dagligt for at være effektive for nogle patienter.

Konklusion

Nogle lægemidler kan have respektable og værdifulde off-label effekter. Dog er det en brud på FDA's adfærdskodeks at bevidst anbefale et produkt, der ikke har nogen virkelig effekt på bipolar eller nogen anden psykiatrisk sygdom og dets spektrum af symptomer.