|  | Sundhed og Sygdom >  | Mental sundhed | Psykisk sygdom (generelt)

Fra grenksyge til PTSD: Den historiske udvikling af kamp-traume-diagnose

"Grenksyge" (shell shock) var det britiske militære begreb, der opstod under 1. verdenskrig for at beskrive akute neuropsykiatriske symptomer hos soldater, der var udsat for artilleribombardement ("gren").

Historisk udvikling

  • 1. verdenskrig (1915): Charles Myers, RAMC, offentliggjorde første tilfælde – "grenksyge" antydede fysisk commotio fra trykbølger.
  • Senere 1. verdenskrig: Anerkendt hos soldater aldrig nær eksplosjoner; psykologisk oprindelse anerkendte. Omkaldt "krigsnevrose" eller "neurastheni".
  • 2. verdenskrig: "Kamp-træthed," "slags-træthed," "kamp-udsigtelse" – betonede funktionssammenbrud fra langvarig stress.
  • 1952 (DSM-I): "Groft stress-reaktion" – transient, forventet at løse sig.
  • 1980 (DSM-III): Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) – formel diagnose med definerede kriterier (genoplevelse, undgåelse, hyperoprejsning, varighed >1 måned).
  • DSM-5 (2013): Finjusterede kriterier; flyttet til "Trauma- og Stressor-relaterede Lidelser"; inkluderer dissociativ undertype, præskole-kriterier.

Grenksyge vs. PTSD

AspektGrenksyge (1. verdenskrig)PTSD (Moderne)
Antagen ætiologiFysisk eksplosionsskadePsykologisk trauma (ethvert livstruende event)
SymptomerRysten, mutisme, forlamning, amnesi, angstIndtrængen, undgåelse, negativ kognition/stemning, oprejsning
VarighedAkut, forventet at løse sigKronisk, hvis ubehandlet; kan være forsinket debut
StigmaHøjt (set som fægthed/svaghed)Reduceret, men består; anerkendt som skade

Arv

Grenksyge banede vejen for konceptet om, at krig forårsager psykologisk skade. Moderne PTSD-diagnose udvider dette til civil trauma (vold, katastrofer, ulykker), muliggør evidensbaserede behandlinger (trauma-fokuseret KBT, EMDR, SSRI'er).

Psykisk sygdom (generelt)