Forståelse af sammenhængen mellem psykisk sundhed og stofmisbrug

Ifølge eksperter fra National Institute on Drug Abuse (NIDA) forekommer psykiske lidelser og stofmisbrugsproblemer ofte sammen hos den samme person. Genetiske prædispositioner, hjerne-kemi, livsstress og udviklingsmæssige problemer kan alle bidrage til disse lidelser.

Komorbiditet

NIDA definerer komorbiditet som forekomsten af to lidelser eller sygdomme hos den samme person. Psykisk sygdom og stofmisbrug har begge de samme risikofaktorer, og det er ofte svært at bestemme, om den ene sygdom direkte forårsagede den anden, eller hvilken der opstod først.

Årsager

Psykologer og læger ved NIDA har fundet ud af, at genetik kan være en faktor i udviklingen af psykiske lidelser og afhængigheder. Der er også beviser for, at de områder af hjernen, der kontrollerer belønning og stressreaktioner, påvirkes på samme måde af stofmisbrug og psykisk sygdom, så forskere tror, at der er et link til hjernefunktion. Endelig kan barndomsudviklingsproblemer, stress, traumer og tidlig eksponering for stofmisbrug alle bidrage til udviklingen af både psykisk sygdom og stofmisbrug.

Forekomstrater

Statistik fra NIDA viser, at seks ud af ti mennesker med en stofmisbrugslidelse også lider af et psykisk sundhedsproblem. Personer med humør- og angstlidelser har dobbelt så stor sandsynlighed for at have stofmisbrugsproblemer. Der er også høje forekomster af alvorlig depressiv lidelse og posttraumatisk stresslidelse.

Diagnostik

Når personer går i behandling, er det nødvendigt at bekræfte, at de afholder sig fra stofmisbrug i en anstrengelse på at skelne mulige psykiske sundhedsforstyrrelser fra tegn og symptomer på beruselse. NIDA-eksperter bemærker, at dette er en kompliceret proces, fordi tegnene på psykisk sygdom tæt kan ligne effekterne af mange ulovlige og foreskrevne lægemidler. Indlæggelsesbehandling kan kræves for at observere og overvåge en individuel patients adfærd i et indesluttet miljø. Stoftest kan også bruges som en metode til at skelne kronisk stofmisbrug fra psykiske lidelser.

Behandling

NIDA-forskningsrapporter fremhæver vigtigheden af at behandle både psykiske sundhedsforstyrrelser og stofmisbrugslidelser samtidigt. Ikke-berusende foreskrevne lægemidler kan ofte bruges til at behandle komorbide tilstande. For eksempel har antidepressivaet Wellbutrin med succes været brugt til at behandle depression, nikotinlængsel og også længsel efter metamfetamin. Disse lægemidler bruges ofte i kombination med en bred vifte af psykiatriske behandlinger, herunder individuel, gruppe- og familierådgivning. NIDA-forskere bemærker, at der kræves flere studier for yderligere at bestemme effektiviteten af specifikke lægemidler til brug med afvænning og behandling af forskellige stofmisbrugsmønstre.