Forståelse af mental sundhedsdækning i privat sundhedsforsikring

Betydning af mental sundhedsdækning

The Mental Health Foundation bemærker, at 25 procent af mennesker oplever en eller anden form for mental helbredstilstand hvert år. Privat sundhedsforsikring, der dækker disse tilstande, bliver stadig vigtigere. Ikke alle sundhedspolicer inkluderer mental sundhedsdækning. Forbrugere skal læse deres policer for at sikre, at fordelene er tilgængelige, hvis de nogensinde har brug for dem.

Vigtige faktorer

1. Betydning

Mental sygdom omfatter et stort antal tilstande med forskellige grader af alvorlighed. En person, der har oplevet døden af en kæreste, kan udvikle depression udover normal sorg og have brug for hjælp til at genoprette sig. Forebyggende pleje til at udskyde eller lindre symptomer på demens eller Alzheimers forbedrer livskvaliteten for ældre. Andre psykiske sygdomme kan være resultatet af genetiske defekter eller traumatiske hjerneskader. Behandling kan være dyr, hvis en person ikke har privat sundhedsforsikring med mental sundhedsdækning.

2. Typer af planer

Tre hovedfaktorer påvirker de tjenester, der tilbydes gennem privat sundhedsforsikring: individuelle statslove, den virksomhed, der leverer policen, og policentypen. Privat sundhedsforsikring er tilgængelig under forskellige typer planer. En health-maintenance organization (HMO) tilbyder et begrænset netværk af læger og tjenesteudbydere. De individer, der har en HMO, er kun berettiget til at modtage tjenester fra inden for netværket. Når sundhedsplanen er en fee-for-service, en preferred provider organization eller en medicinsk opsparingskonto, kan individer vælge enhver læge eller mental sundhedspleje-facilitet.

3. Begrænsninger

Mental sundhedsdækning varierer ifølge den private sundhedsforsikringsplan. Ifølge National Mental Health Information Center kræver Mental Health Parity Act of 1996 planer, der tilbyder mental sundhedsfordel, "at sætte livstids-dollarbegrænsninger ækvivalente med begrænsninger for medicinsk/kirurgiske fordele," men kræver ikke planer til at dække mental sundhedstjenester.

4. Stofmisbrug

Afgiftning og rehabilitering er de to hovedkategorier af stofmisbrugsbehandling, ifølge California's Legislative Analyst's Office. Statslove kan sætte separate standarder for alkoholisme og stofmisbrug. I Californien skal en privat sundhedsforsikringsselskab for eksempel dække alkoholismebehandling, men kan vælge, om det dækker stofmisbrug.

5. Effekter

"Din sind og krop fungerer bedre, når de arbejder sammen," ifølge Aetna, en sundhedsforsikringsudbyder. Læger forstår forbindelserne mellem fysisk og mental sundhed. Private forsikringsselskaber er også opmærksomme på denne forbindelse og hvordan ubehandlede mental sundhedstilstande faktisk øger behovet for medicinske tjenester. Cape Fear Healthy Minds bemærker, at behandling af mental sygdom, især depression, "er forbundet med forbedrede resultater for kroniske fysiske forstyrrelser." At tilbyde dækning for sind og krop har potentialet til at spare omkostninger for forsikringsselskabet.