PSA-test: Har du brug for en henvisning?

Hvordan PSA-test fungerer

PSA-tester måler mængden af prostataspecifikt antigen i dit blod. PSA er et protein produceret af både kræftige og ikke-kræftige væv i prostaten – en lille kirtel under mænds blære. Kræftige væv producerer normalt mere PSA end godartede vækster, men PSA-niveauer i blodet kan også være høje på grund af forstoret eller betændt prostatakirtel. Falske positive i PSA-test er almindelige, og ifølge Mayo Clinic har kun ca. en af fire mænd, der tester positivt, prostatakræft.

Hvem bør tage en PSA-test

De fleste organisationer, der anbefaler PSA-screening tests, råder til, at mænd mellem 40 og 75, samt mænd med en øget risiko for prostatakræft, testes. Denne test er ofte påkrævet for livsforsikringspolitikker for mænd over 50 år. U.S. Food and Drug Administration har godkendt brugen af PSA-tester med en digital rektal undersøgelse for at hjælpe med at opdage prostatakræft hos mænd 50 år og ældre, samt til at overvåge recidiv hos patienter, der har haft prostatakræft i fortiden. Ifølge National Cancer Institute er mænd i alderen 65 år og ældre i en højere risiko.

PSA-tester for selvbetalere

Mens individer, der planlægger at betale for deres egne PSA-tester, ikke har brug for en generel læges henvisning til test på mange hospitaler og medicinske centre, forbliver PSA-testing kontroversielt, og patienter anbefales stærkt at diskutere PSA-testing med en læge før og efter testen for at forberede og bedre forstå deres resultater, og hvad, hvis nogen, yderligere test der kræves. Nogle hospitaler tilbyder en gratis telefonisk samtale med en urologi sygeplejerske for at hjælpe patienter med at træffe et informeret valg om at gå videre med testen.

PSA-tester for HMO-patienter

Mens mange HMO'er ikke kræver en henvisning til årlige "well man" undersøgelser hos forsikring-godkendte urologer, i mange tilfælde skal urologen anbefale en PSA-test, som din primære sundhedsudbyder derefter vil koordinere, hvis du vil have dine forsikringsbidrag til at dække proceduren. Mange stater kræver forsikringspolitikker til at give dækning til årlig screening for tidlig opdagelse af prostatakræft gennem PSA-test, især hos mænd, der er 45 år eller ældre, eller 40 år eller ældre, når en læge bestiller det.

PSA-test for Medicare-patienter

For alle mænd med Medicare-dækning, 50 år eller ældre, dækker Medicare en PSA-test hvert 12. måned uden direkte omkostninger for patienten. Mens du ikke kræver en primær læges henvisning, skal testen udføres af en læge, der er kundskab om patienten og vil være ansvarlig for at forklare resultaterne, ikke en læge, der ser patienten sjældent eller kun en gang. Hvis du ikke har brug for en PSA som en del af årlige prostataundersøgelser, din læge anbefaler, eller du er under 50 år, har du brug for en henvisning fra en primær sundhedspraktiker, klinisk sygeplejerske eller specialist, der er fortrolig med patienten og i stand til at forklare resultaterne for at Medicare dækker proceduren.