Prostatakræftbehandlinger efter stadie: En omfattende guide

Prostatakræft vil ramme ca. en ud af hver seks mænd i USA, hvilket gør det til en af de mest almindelige kræfttyper for mænd, ifølge Mayo Clinic. Læge underdeler prostatakræft i fire stadier afhængigt af dets alvorlighed og potentiale for spredning. Behandlinger afhænger ikke kun af kræftens stadium, men også af patientens generelle sundhed. Yngre patienter i tidlige stadier kan muligvis undgå invasive behandlinger med forsigtig overvågning, for eksempel, og ældre patienter i dårlig sundhed kan finde, at nogle behandlingsmuligheder forkorter snarere end forlænger deres levetid.

Stadie I

Ved stadie I er kræfttilfældene små, og i mange tilfælde forårsager de ingen symptomer. Øjeblikkelig behandling er ikke altid påkrævet, fordi kræftceller i dette stadium ikke vokser eller spreder sig hurtigt. Læge foreslår ofte opmærksom overvågning af kræften, både hos unge, sunde patienter og hos ældre patienter, der har andre sundhedsproblemer. Strålebehandling kan behandle kræften, hvis den forårsager urinære problemer. Terapien kommer i to former: ekstern bundtstrålebehandling, som rammer kræftceller med røntgenstråling, og brakyterapi, hvor læge bruger ultralyd til at styre nåle, der injicerer kornstørrelse radioaktive frø i kræftcellerne. Mindre almindeligt vil læge fjerne prostataen ved stadie I prostatakræftpatienter.

Stadie II

Ved stadie II forbliver kræften begrænset til prostataen, men er mere sandsynlig at spredes til andre organer. Ældre patienter med andre sundhedsproblemer kan stadig vælge ingen behandling i dette stadium. Sundere patienter kan modtage enten form for strålebehandling eller en kombination af begge. Læge kan også fjerne prostataen sammen med bækkenlymfeknuderne. Flere måneders hormonterapi kan'accompagnere både strålebehandling og prostatafjernelse. Ved hormonterapi injicerer læge lægemidler for at bloker testosteronproduktionen, som i sin tur blokerer hormonet fra at komme ind i kræftcellerne. Fjernelse af testiklerne producerer samme effekt for patienter, der ikke ønsker at gennemgå regelmæssige injektioner.

Stadie III

Ved stadie III når kræften ud over prostataen på en eller begge sider eller i sædblærerne, små kirtler nær blæren. Behandlingsmuligheder i dette stadium ligner stadie II, men er mindre sandsynlige at give en fuldstændig kur. Læge kan bruge hormonterapi alene eller i kombination med ekstern bundtstrålebehandling. Fjernelse af prostataen i dette stadium inkluderer generelt fjernelse af bækkenlymfeknuderne samt de nervestrænger, der flankerer prostataen, som er dem, der tillader mænd at have erektioner. Som med de andre stadier kan ældre patienter, der har andre sundhedsproblemer, vælge ingen behandling, hvis kirurgi eller strålebehandling ville forværre disse sundhedsproblemer.

Stadie IV

Ved stadie IV har kræften spredet sig langt ud over prostataen, ind i blæren, lymfeknuderne, endtarmen eller endda knoglerne. Fuld genopretning i dette stadium er sjælden, så behandlingen fokuserer mere på symptomlindring. Læge kan stadig foreslå hormonterapi, strålebehandling eller, for ældre patienter med sundhedsproblemer, ingen behandling. Hvis kræften er modstandsdygtig over for hormonterapi, kan kemoterapi være en effektiv behandling. Patienter kan have brug for kirurgi for at lindre urinære obstructioner. Hvis kræften har spredet sig til knoglerne, kan patienten kræve strålebehandling eller medicin for at behandle smerten.

Behandlingsudvikling

Selvom tidlige forsøg med kryoterapi – en metode til at ødelægge kræftceller ved at indfryse dem – resulterede i langsigtet skade på blæren og endtarmen, har fremskridt gjort det til en mere effektiv behandling, ifølge Mayo Clinic. Prostatafjernelse gennemgår også fremskridt, med læge i stand til at udføre det ved hjælp af robot-assisteret laparoskopi. Et par medicinske centre tilbyder sådanne eksperimentelle behandlinger som immunterapi eller genterapeuti, som Mayo Clinic rapporterer, måske kan blive en mere udbredt metode til at behandle prostatakræft i fremtiden.