|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Prostatakræft

Godartet Prostata-hyperplasi (BPH): Forståelse af "Svampet Prostata", Symptomer og Behandling

Udtrykket "svampet prostata" beskriver folkeligt texturen af en prostata, der er forstoret ved Benign Prostata Hyperplasi (BPH). BPH er en ikke-kræftig proliferasjon af prostatas stromale og epiteliale celler, der skaber knolde, der komprimerer urinrøret. Kirtelen bliver større, blødere og mere "svampet" på grund af øget cellularitet, kirtel-dilatation, inflammation og væskefyldte rum.

Nedre Urinære Traktsymptomer (LUTS)

  • Vanskelighed med at starte vandladning (tøven)
  • Svag, afbrudt eller sprøjte-lignende urinstrøm
  • Hyppighed (dagtid) og nykturi (natlig vandladning ≥2 gange)
  • Udråb, drang-inkontinens
  • Følelse af utilstrækkelig blære-tømning
  • Pres for at tømme
  • Efter-drybning

Evaluering & Håndtering

Konsulter en urolog eller huslæge for:

  1. Anamnese & IPSS-score: International Prostate Symptom Score kvantificerer alvorlighed.
  2. Digital Rektal Undersøgelse (DRU): Vurderer størrelse, symmetri, konsistens (knolde antyder kræft).
  3. PSA-prøve: Fælles beslutningstagning; BPH hæver PSA.
  4. Urinprøve/Efter-tømning Rest: Udeluk infektion, retension.
  5. Uroflowmetri/Urodynamik: Hvis diagnostik usikker eller kirurgi planlagt.

Behandlingsmuligheder

  • Afventende Holdning: Milde symptomer, ingen komplikationer. Livsstil: begræns koffein/alkohol, timed voiding, undgå afsvællende/anticholinerge midler.
  • Medicinsk Terapi:
    • Alfa-blokkere (tamsulosin, alfuzosin): Afslapper prostata/blære-hals glat muskel – hurtig symptomatisk lindring.
    • 5-alfa-reduktase-hæmmere (finasterid, dutasterid): Krymper prostata over 6-12 mdr; bedst til >30-40g kirtler. Reducerer akut retension/kirurgi-risiko.
    • Kombinationsterapi (begge klasser) til moderat-alvorlige symptomer + forstoret prostata.
    • PDE5-hæmmer (tadalafil 5 mg dagligt): Godkendt til BPH-LUTS ± ED.
  • Minimal Invasiv/Kirurgisk: Rezūm (vanddamp), UroLift (implantater), TURP (guldsstandard), HoLEP, Aquablation, simpel prostatektomi (meget store kirtler).

BPH er meget behandelbar. Tidlig intervention bevarer blærefunktion og livskvalitet.

Prostatakræft