Hvorfor blæser min mave op under menstruationen? Årsager & linder

Perimenstruel opblæsning er en almindelig, hormonelt drevet symptomatisk påvirkende op til 85% af menstruerende kvinder. Den starter typisk 1–2 dage før menstruation og løser sig inden for få dage efter debut.

Primære mekanismer

• Progesteron top (Luteal fase): Fremmer natrium og vandretention via aldosteron opregulering → ekstracellulær væskeeksansion → abdominal fyldest, brystømhed, vægttilvækst (1–3 lbs).
• Prostaglandin øget: Udløser livmoderkontraktioner (cramping) og øger tarmsammentrækning → gasfængsling, forsinket transit, viscerel hypersensitivitet.
• Østrogen tilbagegang: Sen luteal fald ændrer seroton og GABA, påvirker tarm-hjerne akse og viscerel perception.
• Forstoppelse: Progesteron reducerer tarmmotilitet; afføringssamling tilføjer distension.

Linderingsstrategier

Kostmæssigt

• Reducer natrium (behandlede fødevarer, restaurantmadder) 5–7 dage før menstruation.
• Øg kalium (bananer, sød kartoffel, spinat, avocado) for at modvirke natriumretention.
• Begræns gasdannende fødevarer (korsblomst grønt, bønner, sodavand, kunstige sødestoffer) peri-menstruelt.
• Hydrér: 2–3 L vand/dag – paradoksalt reducerer retention.
• Små, hyppige måltider; tyg grundigt.

Livsstil

• Regelmæssig aerob motion (30 min/dag) forbedrer GI motilitet og reducerer væske retention.
• Yoga positioner: barns pose, kat-ko, liggende twist frigør gas.
• Varme: varmekilde eller varmt bad afslapper abdominal muskler.
• Sov 7–9 timer; stresshåndtering (kortisol forværrer retention).

OTC & Tilskud

• Magnesium glycinat 200–400 mg/dag (reducerer PMS opblæsning, cramps).
• Vitamin B6 50–100 mg/dag (kan hjælpe væskebalance).
• Probiotika (specifikke stammer: B. lactis, L. acidophilus) til gas/opblæsning.
• Simetikon til fanget gas.
• NSAID'er (ibuprofen/naproxen) startet 1–2 dage før menstruation reducerer prostaglandiner → mindre cramping/opblæsning.

Hvornår man skal se læge

• Opblæsning vedvarer udover menstruation.
• Alvorlig smerte ulindret af NSAID'er.
• Forbundet med vægttab, blod i afføring, feber.
• Mistanke om endometriose, IBS, SIBO, ovariel patologi.

Cyklisk opblæsning er normalt godartet og håndterbar. Sporing af symptomer på tværs af cykler hjælper med at forudsige og forebyggende behandle.