Gastroøsofageal: Anatomi, Fysiologi og Kliniske Tilstande
Gastroøsofageal (GØ) henviser til maven (gastro-) og øsofagus samt deres overgang.
Vigtige Strukturer
- GØ-overgang (Z-linje): Overgang fra fladt epitel (øsofagus) til cylindrepitel (mave).
- Nedre Øsofagus Sfinkter (LØS): Højtrykszone (15–30 mmHg), der forhindrer reflux.
- Zwerchfells Hiatus: Forankrer LØS; hiatusbræk forstyrrer anti-refluksbarrieren.
Vigtigste Sygdomme
| Tilstand | Patofysiologi | Kendetegn |
|---|---|---|
| GERD (Reflux) | Transiente LØS-afslappelser, hypotensiv LØS, hiatusbræk | |
| Eosinofil Øsofagit | Eosinofil infiltrering (allergidrevet) | Svelgbesvær, fødeimpaction, ringe |
| Barretts Øsofagus | Metaplasi: fladt → intestinalt epitel | Kræftrisiko (0,3–0,5%/år) |
| Achalasi | Tab af inhibitoriske neuroner → mislykket LØS-afslappelse | Svelgbesvær til fast/flydende, regurgitation |
| GØ-overgang Adenokarcinom | Siewert type I–III (distal øsofagus, cardia, subcardia) | Vægttab, svelgbesvær, anæmi |
Diagnostik
- Endoskopi (EGD) + biopsi
- Øsofagus manometri (motilitet)
- 24-timers pH/impedans (reflux kvantificering)
- Barium slag (anatomisk oversigt)
Mavekræft
- Tarmkræft (colorektal) behandlingsmuligheder: Kirurgi, kemo, stråle og mere
- Mavens tre kerne-funktioner: Blanding, lagring og tømning
- Øvre mavesmerter: Årsager efter region, røde flag og hvornår man skal søge læge
- Hematome i maven: Sjælden men mulig efter traume eller kirurgi
- Mave-spænding i tidlig graviditet: Hvad der er normalt og hvornår man skal bekymre sig
- Cardia (Maveindgang): Anatomik, placering & blodforsyning
- Skjult blod i afføring: Godartede polyper og andre potentielle årsager
