Gallesten-dannelse: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Gallesten er indhærdede aflejringer af fordøjelsesvæske (galle), der dannes i galdeblæren eller galdegangene. De udvikler sig, når galle bliver kemisk ubalanceret, hvilket fører til krystallisering af cholesterin eller bilirubin.

Hvordan gallesten dannes

Galle produceres af leveren for at hjælpe fedt-fordøjelse og opbevares i galdeblæren. Når galdeblæren sammentrækker sig, flyder galle gennem galdegangene ind i tyndtarmen. Gallesten kan danne, hvis:

• Eksces cholesterin: Leveren udskiller mere cholesterin, end galle kan opløse.
• Eksces bilirubin: Visse tilstande får leveren til at producere for meget bilirubin.
• Galdeblære-dysfunktion: Galdeblæren tømmer ikke fuldt ud eller ofte nok, så galle bliver for koncentreret.

Symptomer

Mange gallesten er asymptomatiske ("stille sten"). Når en sten blokerer en gang, kan symptomer omfatte:

• Pludselig, intensiv smerte i øvre højre maven eller midten af maven (biliær kolik)
• Smerte mellem skulderbladene eller i højre skulder
• Kvalme og opkastning
• Feber og rysten (hvis infektion udvikler sig)
• Gulfeber (gulning af hud og øjne) hvis den fælles galdegang blokerer

Diagnose og behandling

Diagnose involverer typisk ultralyd-imaging. Behandling afhænger af alvorlighed:

• Afventende holdning: For asymptomatiske sten.
• Medicin: Orale galdesyrer (ursodeoxycholsyre) kan opløse små cholesterin-sten over måneder eller år.
• Kirurgi (kolesystektomi): Fjernelse af galdeblæren er den definitive behandling for symptomatiske sten. Udføres typisk laparoskopisk.
• ERCP: Endoskopisk retrograd cholangiopankreatografi kan fjerne sten, der sidder fast i galdegangene.

Hvis du oplever symptomer, der antyder gallesten, konsulter en sundhedsudbyder med det samme.