|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Bugspytkirtelkræft

Akut pankreatitis: Symptomer, årsager og behandlingsguide

Akut pankreatitis er en pludselig inflammation af pankreas, der strækker sig fra mild, selv-begrænsende sygdom til alvorlig, livstruende systemisk inflammation.

Symptomer

  • Alvorlig epigastrisk smerte der stråler til ryggen
  • Kvalme, opkastning
  • Feber, takykardi, hypotoni (i alvorlige tilfælde)
  • Forvirring (med alvorlig systemisk inflammation)

Almindelige årsager (Mnemonic: GET SMASHED)

  1. Gallesten (40–70%)
  2. Alkohol (25–35%)
  3. Medicin (azathioprin, valproat, GLP-1 agonistere, osv.)
  4. Hypertriglyceridæmi (>1000 mg/dL)
  5. ERCP (efter procedure)
  6. Trauma, infektioner, genetiske mutationer (PRSS1, SPINK1, CFTR)
  7. Idiopatisk

Behandling efter alvorlighed

  • Mild: Aggressiv IV-væske, analgetika, tidlig oral føde så vel tålt.
  • Moderat/Alvorlig: ICU-overvågning, målrettet væske-resuskitation, ernæringssupport (enteral foretrukket), antibiotika kun for inficeret nekrose.
  • Interventioner: ERCP for kolangitis/obstruerende sten; perkutæn/endoskopisk nekrosektomi for inficeret nekrose.

Prævention

  • Begræns alkohol-indtag.
  • Behandl symptomatiske gallesten (kolesystektomi).
  • Kontroller triglycerider.
  • Undgå fornærmende medicin når muligt.

Tidlig genkendelse og aggressiv væske-resuskitation er hjørnestenene for at forbedre udfald.

Bugspytkirtelkræft