Pantethin vs. pantothensyre: Hvilken form af vitamin B5 gør hvad?

Pantothensyre (vitamin B5) og dens derivat pantethin er relateret, men forskellige – forskellig optagelse, forskellige beviser.

Kemisk relation

• Pantothensyre: Essentielt vandopløseligt vitamin; bestanddel af koenzym A (CoA) og acyl-bærerprotein – centralt i fedtsyremetabolisme, Krebs-cyklus, steroid/hormonsyntese.
• Pantethin: Dimer af to pantetein-molekyler (pantothensyre + cysteamin); mere stabil, bedre optaget, omdannes let til CoA.

Klinisk bevis-oversigt

Tilstand	Pantethin-bevis	Pantothensyre-bevis
Hyperlipidemi	Flere RCT'er: sænker LDL-C 10–15%, TG 15–20%, hæver HDL-C	Svage/ingen ved fysiologiske doser
Diabetisk neuropati	Små studier: forbedrer nervsledning, symptomer	Begrænsede
Reumatoid artritis	Pilotdata: reducerer morgenstivhed, smerter	Utilstrækkelige
Sårheling	Topisk pantethin accelererer	Mangel forringes

Kostkilder (Pantothensyre)

• Kød (lever, nyre, oksekød, kylling), fisk, æg
• Mejeri (mælk, yoghurt, ost)
• Bleguminoser, fuldkorn, nødder, frø
• Avocado, champignoner, broccoli

Mangel er sjælden – udbredt i mad.

Suppleringsmidler

• Pantothensyre: 100–500 mg/dag (multivitaminer, B-kompleks).
• Pantethin: 300–900 mg/dag (fordelte doser) til lipidstyring – under lægevagten.

Sikkerhed

Begge veltilståelige. Høje doser kan give GI-gener, diaré. Ingen fastsat UL for pantothensyre. Pantethin kan øge blødningsrisiko med antikoagulantia – overvåg.

Konklusion: Pantethin har stærkere bevis for lipidsænkning; pantothensyre er det essentielle næringstof. Vælg baseret på mål og lægevejledning.