Medicare Del D-tilmelding: Berettigelse & åbne tilmeldingsdatoer

Enhver med Medicare – Del A, Del B eller begge – er automatisk berettiget til Medicare Del D receptdækning. Der er ingen udelukkelser baseret på indkomst, nuværende sundhed eller nuværende receptomkostninger.

Tidspunkt

Du kan tilmelde dig en Del D receptplan (PDP), når du først bliver berettiget til at ansøge om Medicare: fra tre måneder før til tre måneder efter din 65 års fødselsdag. Hvis du ikke tilmelder dig, når du først er berettiget, kan du tilmelde dig under den åbne tilmeldingsperiode mellem 15. november og 31. december hvert år. Hvis du modtager Medicare på grund af en funktionsnedsættelse, bliver du først berettiget til Del D tre måneder før og tre måneder efter din 25. måned med funktionsnedsættelsesydelser.

Advarsel

Hvis du ikke tilmelder dig, når du først er berettiget, kan du blive pålagt en bøde, hvis du prøver at tilmelde dig en plan senere. Per 2009 er bøden 1 % af basisprisen for hver måned, du forsinker tilmeldingen.

Informationskilder

Detaljeret information er tilgængelig via Medicare-hjemmesiden: https://www.medicare.gov/pdphome.asp. Medicare-hjemmesiden indeholder også en PDP-finder. Personer med lav indkomst kan få ekstra hjælp til at få Del D-dækning. Information er tilgængelig på https://www.socialsecurity.gov.

Funktioner

Alle PDP'er betaler fordele ifølge fire årlige dækningspunkter: fradraget (du betaler 100 %); den indledende fordelperiode (du betaler 25 % af medicinomkostningerne); dækningsgapet, ofte kaldet "donut-hullet" (du betaler 100 % af medicinomkostningerne); det katastrofale niveau (du betaler 10 % eller mindre af medicinomkostningerne). Hvis du betaler højere præmier, kan du sænke fradraget (det kan ikke være højere end $310 for 2010) eller få noget dækning under donut-hullet.

Vigtig detalje

Det er vigtigt at forstå donut-hullet. Du går ind i donut-hullet, hvilket betyder, at du ikke modtager nogen fordele fra din medicinplan, efter at den samlede medicinomkostninger betalt af dig og planen rammer et bestemt årligt beløb – $2.520 for 2010. Du kommer ud af hulket baseret kun på dine samlede udgifter ud af egen lomme. For 2010 betyder det, at du vil betale de næste $3.610 i medicinomkostninger uden hjælp fra din plan.

Overvejelse

Ifølge de fleste analytikere, hvis en Medicare-deltager bruger så lidt som $68 hver måned på receptmedicin, ville hun bryde even ved at tilmelde sig en Del D-plan med en månedlig præmie på $35. En lavere præmie eller højere medicinomkostninger ville skifte ligningen til fordel for deltageren.