Forstå Medicare-del A & B: Din grundlæggende sundhedsdækning

Den føderale regering administrerer Medicare-programmet for at hjælpe amerikanere på 65 år og o ældre samt andre, der kvalificerer sig, med deres sundhedsudgifter. Medicare-del A og B, kendt som 'Original Medicare', giver modtagere grundlæggende sundhedsdækning.

Medicare-systemet

Medicare er et socialforsikringsprogram, der drives af den føderale regering og der startede med Social Security-loven fra 1965. Lyndon B. Johnson var præsidenten, der underskrev lovgivningen. Den føderale myndighed, der er ansvarlig for at drive Medicare-programmet, hedder Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).

Berettigelse

Enhver amerikansk borger på 65 år eller o ældre kan kvalificere sig til Medicare. De, der endnu ikke er 65, kan stadig kunne kvalificere sig ved at opfylde visse betingelser. De, der modtager løbende dialyse for endestadie nyresygdom, og de med amyotrof lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom) kan kvalificere sig uanset alder. Andre, der har visse typer handicapper, kan tilmelde sig Medicare, men de skal måske vente to år fra ansøgningsdatoen, før deres dækning træder i kraft.

Del A

Medicare-del A hjælper modtagere med at dække ting som blodtransfusioner, hospitalpleje som indlagt, ophold på sygeplejehjem og nogle hjemmeplejetjenester, som hospice. Del A hjælper også med at dække anæstesi, kemoterapi, transporttjenester, bariatrisk kirurgi ved fedme og andre diagnostiske og terapeutiske tjenester. Modtagere betaler typisk ikke for del A, fordi de teknisk set allerede har betalt for det ved at betale deres skatter gennem årene.

Del B

Medicare-del B hjælper med at betale for nogle ting, som del A ikke dækker, men det kræver normalt betaling af en månedlig præmie. Den månedlige pris for de fleste modtagere i 2010 vil være $96,40. Det hjælper med at dække lægetjenester og andre ambulante hospitaltjenester. Det dækker også røntgen, laboratorieprøver og nogle forebyggende tjenester. Det dækker også nogle erhvervs- og fysioterapi.

Tjenester, der ikke dækkes af Medicare A og B

Medicare-del A dækker ikke privat sygepleje, private værelser eller assisted living. Del B dækker ikke omkostninger som receptmediciner, pleje i plejehjem eller rutinemæssige fysiske check-ups. Det dækker heller ikke omkostninger til høreapparater eller andre personlige komfortartikler som briller eller kontaktlinser.