Medicare og pensionist-sundhedsfordele: Forståelse af koordinering

Introduktion

Koordineringen af pensionistplaner med Medicare er en almindelig bekymring blandt ældre amerikanere. Hver pensionistplan har forskellige regler og reguleringer, og at forstå, hvordan din plan virker med Medicare, er vigtigt for at få mest muligt ud af de tilgængelige sundhedsplejemuligheder.

Arbejdsgiverfordele

Pensionister skal generelt tage Medicare, fordi pensionistplaner giver sekundær dækning. Medicare giver primær dækning, og pensionistplanen fylder gab i Medicare - fradrag, medbetalinger osv. Pensionistplaner vil ikke betale i sin helhed, og hvis de opdager, at du er Medicare-berettiget, kan de trække betalinger fra fortiden tilbage.

Federale fordele

Federale pensionister behøver ikke at tage Medicare. Deres federale dækning påvirkes kun, hvis de beslutter at tage Medicare, hvorefter federal pensionist-dækning vil "wrape around" Medicare ligesom normal pensionist-dækning ville.

Militære (TRICARE) fordele

TRICARE for Life (TFL) er militær pensionist-dækning, og det virker kun, hvis du får Medicare. TFL fylder gab i Medicare ved at betale for fradrag og medbetalinger, ligesom normal pensionist-dækning ville.

Effekt på lægemiddeldækning

Pensionist-lægemiddelplaner bør ikke påvirkes af Medicare-berettigelse alene. De fleste pensionistplaner er lige så gode som, hvis ikke bedre end, Medicare Del D, og dette kendt som at være "creditable". Hvis dette er tilfældet, skal lægemiddelplanen give denne information skriftligt.

Koordinering med Del D

Med nogle pensionistplaner kan du ikke tage Medicare Del D, eller du risikerer at miste din pensionist-lægemiddelfordel. Dog arbejder andre pensionistplaner med Medicare ved at betale for egenandeler eller dække non-formulary lægemidler.