Medicare Prescription Drug Improvement and Modernization Act of 2003 etablerede Medicare Del D og ændrede Del C (Medicare+Choice) planer fra Balanced Budget Act of 1997. Del D er receptdækning tilbudt af et forsikringsselskab, der samarbejder med Medicare.
Krav til Del D
For at kvalificere sig til Del D skal man være over 65 år og tilmeldt Medicare Del A. Hvis man har receptdækning via arbejdsgiver eller fagforening, bør man rådføre sig med sin fordeleadministrator før ændringer.
Sådan fungerer Del D
Hver plan skal opfylde statens krav. Maksimal årlig selvrisk er $250, men nogle planer kan sænke eller fjerne den. Copay-beløb og formularier varierer fra selskab til selskab. Når samlede årlige udgifter til medicin når $2.250, kræver de fleste selskaber, at berettigede betaler alle receptomkostninger indtil samlede betalinger når $5.100. Nogle tilbyder generisk medicin med copay i denne "donut hole"-periode. Enhver receptomkostning over $5.100 pr. år betales af forsikringen.
Krav til Del C
Del C er ofte en lavere omkostningsalternativ til en Medigap-plan. For at kvalificere sig skal man bosætte sig i området, hvor man ønsker at tilmelde sig, være tilmeldt Del A og Del B, og ikke have terminal nyrsvigt.
Sådan fungerer Del C
Tilmeldte modtager alle sundhedstjenester – herunder Del A og B dækning – gennem deres Medicare Advantage-planudbyder. De modtager et helbredskort fra udbyderen. Udbydere tilbyder ofte ekstra fordele og kan inkludere Del D.
Kontaktoplysninger
Ring til Social Security Administration på 1-800-772-1213 eller besøg det linkede websted for flere oplysninger. Ring 1-800-MEDICARE eller besøg de linkede websteder for at se, om du kvalificerer dig til ekstra hjælp til betaling af Del D-præmier og medicinomkostninger.