Medicare Sekundær Reporting Krav

Under Medicare, Medicaid og Schip Udvidelse Act of 2007 ( MMSEA ) , Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) kræver sekundær betaler rapportering fra Medicare. Denne rapportering giver CMS til at betale de korrekte beløb for sygesikring til Medicare modtagere det skal betale. Obligatorisk indberetning skal dække gruppe sundhedsplan arrangementer, ansvarsforsikring herunder selvforsikring, uden skyld forsikring og arbejdstagers kompensation . Det er beregnet til at sikre, at hvis en anden betaleren er tilgængelig og ansvarlig , vil det betale sig før Medicare eller Medicaid gør. Kvartalsvis Krav

siden April 1 2010 ansvarlige enheder, der indrapporterer ( RRE ) er nødt til at gøre kvartalsvise rapporter om Medicare modtagere og fordringer i løst medicinske skader. Rapporterne består af dommen eller forliget og frigivelse , uanset om en bestemmelse eller indrømmelse af erstatningsansvar involverer erstatningskrav blev fremsat.
Kvalificerede skadelidte

Krav til Medicare sekundære rapportering betyder, at udbyderne er nødt til at give oplysninger om de støtteberettigede sårede enkelte. Disse rapporter vil have den enkeltes navn , køn, fødselsdato , CPR-nummer og sygesikring identifikationsnummer. Yderligere oplysninger om den skadelidte vil beskrive status for personskade, herunder den dato det skete , beskrivelse påståede årsag , relevante ICD- 9 diagnosekoder og hvis skaden angiveligt var forårsaget af et produkt. Hvis den enkelte mener, at skaden var forårsaget af et produkt , vil RRE rapportere produktinformationen , alle tilgængelige oplysninger om de typer af forsikringer og navnet på den advokat, som repræsenterer den tilskadekomne .
skæringsdatoer

Sekundært rapportering har til at angive skæringsdatoer vedrørende bosættelser. Ethvert krav efter 1. januar 2010 rapporteret. Eventuelle krav før 1. januar 2010 er således ikke indberettes , medmindre den enkelte er berettiget til medicinske fordele på grund af den ansvarlige rapporterende enhed ( RRE ) med igangværende og fortsatte ansvar mod forvoldt skade.