Medicare Rural Hospital Flexibility Program: History & Impact

Medicare Rural Hospital Flexibility Program: Historie og indflydelse

Medicare Rural Hospital Flexibility Program er et fæderalt program administreret af staterne, designet til at forbedre den økonomiske stabilitet af mindre hospitaler i landdistrikter. Kort sagt forsøger programmet at skabe mere retvished i Medicares erstattningssatser til landdistrikts- og byhospitaler.

Baggrund

USAs Kongres skabte Rural Hospital Flexibility Program som en del af Balanced Budget Act of 1997. I 1998 blev West Virginia den første stat, der blev godkendt af U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services til at implementere dette program for landdistriktshospitaler i den stat.

Berettigelse

For at være berettiget til tilskudsmidler skal et hospital være udpeget som et Critical Access Hospital. Det er akutte plejehospitaler med 15 indlagte senge eller færre, med yderligere 10 "swing"-senge, der kan bruges til indlagte tjenester eller andre formål. Hospitalet skal tilbyde akutte tjenester syv dage i ugen, 24 timer i døgnet, og den gennemsnitlige årlige opholdsvarighed må ikke overstige 96 timer.

Fordele

Rural Hospital Flexibility Program blev skabt, fordi mange mindre landdistriktshospitaler har uproportionert høje antal Medicare-patienter sammenlignet med byhospitaler. Dog var landdistriktshospitalernes Medicare-erstattningssatser lavere end byhospitaler for de samme tjenester. Det betød, at mange landdistriktshospitaler tabte penge på Medicare-relaterede tjenester.