Medicare Del D tilmelding: Undtagelser fra årlig tilmeldingsperiode

Special tilmeldingsperioder (SEP)

Under visse omstændigheder tillader Medicare, at folk tilmelder sig Del D medicinprogrammet uden for den normale tilmeldingsperiode. Modtageren skal kvalificere sig under en af de specielle situationer, der er opført i Medicares retningslinjer, måske skal betale en bøde for sen tilmelding, og kan have et begrænset antal dage til at fuldføre tilmeldingsprocessen.

Kvalificerende situationer

1. Tab af medicindækning

Hvis du mister medicindækning på grund af omstændigheder uden for din kontrol, kan du tilmelde dig Medicares Del D medicinplan, hvis du kvalificerer dig. Medicintab på grund af ikke-betaling af præmier opfylder ikke kriterierne for en speciel tilmeldingsperiode.

2. Ændring i fagforenings- eller arbejdsgiver-medicindækning

En arbejdsgiver eller fagforening kan ændre eller fjerne medicindækning på tidspunkter, der ikke koordineres med Medicare Del D tilmeldingsperioden. Hvis denne situation opstår, kan du tilmelde dig Medicares medicindækning, når arbejdsgiverens medicindækning ændringer træder i kraft.

3. Institutionsindlæggelse

Indflytning til eller ud af en kvalificerende institution tillader dig at tilmelde dig Del D uden for de normale tilmeldingsdatoer. Kvalificerede sygeplejehjem, psykiatriske hospitaler og rehabiliteringsenheder er nogle af de kvalificerede institutioner.

4. Få eller miste et State Pharmaceutical Assistance Program (SPAP)

Nogle statsmedicinhjælpeprogrammer arbejder med Medicare Del D for at levere medicindækning. I denne situation vil du vælge medicinplanen, når du bliver accepteret i SPAP-programmet. Hvis du mister din SPAP-berettigelse, kan du tilmelde dig Medicares enkeltstående medicinprogram i samme måned, som SPAP'en endte.

5. Du har brug for Extra Help

Medicares Extra Help-programmer inkluderer Medicaid, Supplemental Security Income og Medicare Savings Program. Ældre, der er berettigede til disse programmer, kan tilmelde sig Medicares medicinplan i samme måned, de bliver berettigede til en af disse tjenester.

6. Erstatning af PACE med Medicare Del D

Seniorborgere, der har tilmeldt sig Program of All-inclusive Care for the Elderly, kan fjerne deres PACE-dækning og tilmelde sig Medicare Del D uden for de normale tilmeldingsdatoer.

7. Flytning (Relocation)

En speciel tilmeldingsperiode gives til folk, der flytter uden for deres nuværende Del D plan service-områder.

8. Medicare-berettigelse forsinkelser

Mennesker, der er ude af landet eller i fængsel under den indledende medicindækning-tilmeldingsperiode, kan tilmelde sig Del D på et senere tidspunkt.

9. Medicare Special Needs Plan

At blive berettiget til eller miste berettigelse i et Medicare special needs plan tillader dig at tilmelde dig Del D medicindækken uden for den årlige tilmeldingsperiode. De special needs planer leverer Medicare medicindækning, men en ændring i berettigelse kan kræve, at du genopretter tilmeldingen i Del D under en enkeltstående plan.

10. Markedsføring og tilmeldingsproblemer

Enhver Medicare Del D berettiget person kan tilmelde sig uden for de normale datoer, hvis der var tilmeldingsfejl under den normale tilmeldingstidsramme. Bevis for misvisende markedsføringstaktikker brugt af Medicare Private-Fee-For-Service (PFFS) planer kan også tillade deltageren at fjerne betalt dækning og tilmelde sig Medicare Del D.

Vigtige punkter

• Kontakt Medicare (1-800-MEDICARE) for personlig vejledning
• Dokumentér grundlag for SEP-kvalificering
• Vær opmærksom på eventuelle sen-tilmeldingsbøder
• Tilmelding skal ske inden for defineret tidsvindue
• Samme regler gælder for Medicare Advantage-planer med medicindækning