Forståelse af Medicare-dækning: Et omfattende overblik

Medicare dækker det meste af sundhedsbehovene for amerikanske borgere, der har nået 65 års alder, samt nogle mennesker med funktionsnedsættelser under 65. Programmet blev skabt af den føderale regering for mere end 40 år siden.

Historie

• I slutningen af 1940'erne syntes præsident Harry Truman, at USA skulle levere omkostningseffektiv medicinsk dækning til ældre borgere. Kongressen debatterede dette emner i næsten 20 år, før det blev lov og blev en stor del af Lyndon Johnsons Great Society. Siden da er omkostningerne til Medicare-programmet steget, ligesom både satserne og beløbet af løn, man tjener, der er genstand for skatten. Medicare er Amerikas største sundhedsforsikringsprogram og forsikrer næsten 50 millioner mennesker. Da Medicare blev lov, blev det administreret af Social Security Administration, men i 1977 blev det overført til Health Care Financing Administration, som er en del af U.S. Department of Health and Human Services.

Egenskaber

• Der er to grundlæggende dele af den dækning, Medicare leverer: Del A og Del B. Del A leverer dækning til hospitalophold, i efter-hospital rehabiliteringscentre og for hjemmepleje, samt ophold i hospicer for terminalt syge. Da den person, der er dækket (eller hans/hendes ægtefælle) betalte ind i Medicare-fonden, mens han/hun arbejdede, behøver han/hun ikke at betale en præmie for Del A. Del B er til medicinsk forsikring, og dækker nogle af omkostningerne forbundet med lægebesøg, laboratorieundersøgelser, medicinsk udstyr, udstyr, nogle hjemmeplejetjenester og fysioterapi. Personen har mulighed for at tilmelde sig Del B af Medicare, som vil koste mindre end $100 om måneden. Hverken Del A eller Del B dækker receptomkostninger, så den forsikrede skal tilmelde sig Del D for at være dækket.

Tidsramme

• I de fleste tilfælde vil du blive berettiget til Medicare-dækning, når du er 65 år gammel. På det tidspunkt, hvis du modtager Social Security, vil dine månedlige checks blive reduceret med præmien, hvis du vælger at betale den. I øjeblikket er den præmie under $100. Du kan også være berettiget til Medicare-dækning tidligere og under andre omstændigheder. For detaljer, ring [phone].

Potentiale

• Medicare vil dække ca. 80 procent af de fleste medicinske plejer. Dog dækker det ikke receptmidler. Af den grund kan du abonnere på Del D af Medicare, som, for en lille præmie, vil betale en del af dine receptomkostninger.

Advarsel

• Medicare vil være tilgængelig for dig, når du bliver 65 år gammel, så længe de medicinske tjenester udføres i USA. Medicare-fordele vil ikke dække nogen procedure, du modtager, hvis du flytter ud af landet eller rejser i udlandet. Borgere dækket af Medicare opfordres stærkt til at sikre privat sundhedsforsikring før afrejse. Det er især vigtigt for ældre mennesker, da de er mere benægtne til at blive syge, mens de rejser i udlandet.